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TUhjnbcbe - 2023/6/27 23:19:00

脑中风分为出血性和缺血性两大类,要了解混合性中风是什么,我们首先要清楚出血性和缺血性中风分别是什么?

出血性脑中风,是指脑血管破裂后,脑出血、蛛网膜下腔出血等原因导致的中风。

缺血性脑中风,又可以叫作“脑梗塞”,与出血完全相反,恰恰是脑内血管被堵塞,血液无法流通,继而造成脑内缺氧。

这两类中风的原因不同,治疗措施也不一样。

脑中风在临床上一般如何处理?

对于缺血性中风,临床上一般用抗凝血治疗和扩血管治疗,让被阻塞的血液重新流动起来,而对于出血性中风就不能采用这种方法,本来脑内就已经有出血症状了,如果还致力于疏通血管,那病情就更加一发不可收拾了,所以,对于中风患者,准确判断其类型十分重要。

区分出血性脑中风和缺血性脑中风其实很简单,举个简单的例子:

出血性中风就好比是一条河流决堤泛滥了,洪水漫出河道,淹没了田地;缺血性中风就是河道被堵塞了,水流不到下游的田地当中。

那么混合性脑中风就很好理解了,就是在第1次中风期间,患者脑部可以同时或相继发生出血和缺血两种病理过程,也就是说,混合性中风的患者大脑里,一部分发生了血管破裂,另一部分发生了血管阻塞,患者的脑内既有出血病灶,同时又有梗塞病灶。

前文也强调过了,不同类型的脑中风,需要应用两种完全相反的治疗手段,一旦用错药,就可能致死,所以对于这种混合性的复杂中风,治疗非常棘手!

如果使用抗凝剂,扩张血管,那脑梗塞的部分确实是被疏通了,但脑出血的部分也彻底“决堤”了;如果使用止血剂,“洪水泛滥”的部分有效地得到控制,但脑梗塞的部分堵得更死了,随时都可能由于脑缺氧而致死。

为什么老年人比较多发?

除此之外,由于混合性脑中风多发于60岁以上、患有高血压或动脉硬化的老年人,发生率比较高,发病还非常急,来势汹汹,所以经常有患者因为抢救不及而死亡。

基于混合性中风的这种复杂性,它的预后是所有脑中风当中比较差的,所以关键还是要注意做好预防:积极防治高血压和动脉硬化;加强自我保健、尽力戒除烟酒;适当运动、增强血管弹性、促进血液循环、改善心脑供血。

#预防中风#

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