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TUhjnbcbe - 2023/6/20 18:51:00
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放疗、化疗和手术一直以来都是治疗恶性肿瘤的主要方法,随着免疫和靶向治疗的逐渐兴起,放化疗在临床治疗上的比重逐渐下降,但是在卵巢癌的治疗中,依然有着不可或缺的作用。

怎样在放化疗期间配合中药治疗?能够起到什么效果呢?

其实传统中医药治疗贯穿在卵巢癌的整个治疗过程中,放化疗是其中一个非常重要的时期。临床上会结合不同的体质、症状和西医治疗情况,采取健脾、补肾、疏肝、利湿、清热、解*、祛痰、化瘀等治疗,总的目的是为了达到增加治疗效果,降低放化疗*副作用,改善生存质量以及延长生存时间的目的。

下面我们就来分别讲一讲中医药如何配合放疗和化疗。

一、中药配合化疗。

由于卵巢癌具有高复发性,而且对化疗比较敏感,所以化疗是卵巢癌最常用的治疗方法之一。尤其是卵巢上皮癌治疗的主要手段,在卵巢癌的辅助治疗、复发治疗中都占有重要的地位。

化疗的方案有很多种,根据疾病的病理类型和分期的不同,会采用不同的方案。但是主要分为三类,包括手术后的辅助化疗、手术前的新辅助化疗这两种一线化疗方案和针对复发以及耐药的二线治疗方案。主要的药物以紫杉醇和铂类化疗药为主,还有多柔比星、多西他赛、依托泊苷、吉西他滨等等。有的方案还会加入靶向药物,像贝伐珠单抗、奥拉帕利等等,也取得了很好的效果。

那么中药该怎么样去配合呢?

我们中药的治疗是分阶段来配合化疗的,我们分为化疗时和化疗后。

1、化疗的同时进行治疗。

在化疗的同时进行中医治疗目的,是为减*增效,保存体力。

化疗的治疗作用很强,但是副作用也很明显,对生活质量影响比较大。中医中药可以根据化疗期间出现的症状,给予相应的中医治疗,来减轻化疗的副作用,同时呢降低患者的体力消耗,也保证了患者的生活质量,使得化疗能够顺利进行下去。

中药能够促进人体气血的恢复,能够促进化疗药物发挥作用;同时有些中医研究认为,中药能够提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,从而提高化疗的疗效,减少或者延缓耐药的出现。

在化疗期间常用的中医治法包括健脾补肾,滋阴清热,和胃降逆,调理胃肠功能等。常用的方剂包括半夏泻心汤、四君子汤等等,常用的药物有白术、茯苓、柴胡、*连、*芩、干姜、厚朴、半夏、吴茱萸、旋复花等等。

2、化疗后的治疗。

化疗后为什么还需要中药治疗呢?化疗后的治疗目的为了扶正解*,预防转变。

化疗结束后,应当继续服用中药,促进身体的恢复,尽量减轻化疗带来的各类副作用,并继续进行中药的抗肿瘤治疗,防止复发和转移的出现。

在化疗后的治法主要以扶正为主,兼以清解余*,主要包括益气养阴,解*散结,化痰祛湿,祛瘀清热等等。应用的方剂主要有参苓白术散、龙蛇羊泉汤等等。常用的中药有人参、*参、茯苓、白术、栀子、丹皮、当归、白英、蛇莓、百合、蒲公英、金银花等等。

二、中药配合放疗。

卵巢上皮癌对放射治疗是中度敏感,但是由于卵巢癌的生物学特点,容易出现盆腔、腹腔的广泛转移,而且有很多有效的化疗药物可以选择,而且盆腹腔的放疗经常会出现并发症,所以放疗基本很少再用于卵巢癌术后的辅助治疗。即使是对放疗敏感的无性细胞瘤,术后也以化疗为主要辅助治疗手段。目前来说放疗仅仅用于少部分复发的卵巢癌患者的姑息治疗。一些肿瘤比较局限的患者,比如只有腹膜后或纵隔淋巴结转移,但是手术比较难切除的,而且化疗的效果也不太好的患者,也可以考虑放疗。

放疗的方式主要包括体外放疗和近距离放疗。体外放疗是我们常用的放疗方式,也就是通过放疗仪器进行体外照射。近距离放疗是将放射性粒子植入体内,通过放射性粒子的持续放射作用,来达到治疗的目的。

中药配合放疗也是分阶段进行的,与中药配合化疗是相似的。

1、放疗的同时进行治疗。

在放疗的同时进行中药治疗,治疗的目的是为了减*增效,保存体力。

中医认为放疗是一种热*性质的治疗,在杀灭病灶的同时,也会对身体造成损伤,出现一些伤及阴精的表现,比如说口干、盗汗、耳鸣、心烦等等。所以通过养阴清热,健脾和胃的治疗,可以有效缓解放疗的各类副反应。

放射的剂量也是有要求的,如果剂量过高,只能增加损伤,而不能增加疗效。因此,增加放射治疗的敏感性,是增加疗效的重要手段。通过研究发现,中药可以通过改善局部循环,提高癌细胞对放疗的敏感性,从而提高放疗的效果。

在放疗期间,中医中药的治法主要包括益气养阴,清热解*,健脾和胃等。应用的方剂有沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤等等。常用的药物有北沙参、麦门冬、百合、玄参、金银花、蒲公英、连翘、玉竹、陈皮、白术、山药等等。

2、放疗后的治疗

放疗造成的放射性炎症会存在很长时间,常见的症状像局部的红、痒、破溃、疼痛,以及恶心、呕吐、食欲下降、咳嗽、腹痛等等。通过中医中药可以减轻炎症反应,促进身体恢复。所以说放疗结束后,仍然需要继续巩固疗效,预防复发和转移,中医通过扶正祛邪的手段可以达到长期治疗的目的。

中医在放疗后的治法包括益气健脾,养阴生津,解*散结等等。常用的方剂有沙参麦门冬汤、六味地*丸等等。常用的药物有熟地、山萸肉、丹皮、百合、大青叶、拳参、浙贝母、白术、*参、芦根等等。

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