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TUhjnbcbe - 2023/6/14 21:41:00

经常有人问:经常手麻是怎么回事?如果睡觉手麻,经过改变体位或活动后缓解,这可能是由于睡觉姿势不对,使上肢长时间受压迫造成的。如果长期手麻这就要引起注意,今天介绍6种常见的引起手麻的疾病。

1.腕管综合症:腕管综合征较为常见,,好发于30到50岁女性,是正中神经在腕管内受压引起的。也就是手腕部位,表现为拇指、示指、中指和环指桡侧半皮肤感觉麻木、针刺感或疼痛。用力握拳麻木加重。夜间或清晨症状最重。适当的抖动手腕症状可以减轻。腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验阳性率70%左右。主要是由于腕部过度用力或姿势不正确所致,比如:木工、厨工、拧螺丝刀等。有的人长期使用电脑键盘时不正确的姿势也可以引起。

2.肘管综合症:是尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,过去称为迟发性尺神经炎。表现为手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常,常为麻木或刺痛,随着病变的进展,出现小指对掌无力及手指收、展不灵活。夹纸试验阳性及尺神经沟处神经Tine征阳性,X线片显示局部有移动骨块或异常骨化等。

3.神经根型颈椎病:神经根型颈椎病是中老年人好发疾病,近年来有年轻化的趋势。神经根型颈椎病可以出现患侧手及上肢的麻木、疼痛,夜间症状加重,同时可有患侧上肢肌力下降,手指动作不灵活,持物容易脱落。当头部及上肢姿势不当或突然牵撞患肢即可以发生剧烈的闪电样锐痛。上肢牵拉试验阳性。行颈椎X线片有助于诊断。

4.短暂脑缺血发作:短暂脑缺血发作是由于暂时的脑部血液中断而造成的脑功能障碍。通常在一小时内恢复,常常伴有一过性黑蒙、偏瘫、失语、偏身感觉障碍等神经系统症状,如果神经系统症状持续超过24小时不缓解就属于脑血管意外,也就是我们常说的脑卒中。出现这种伴有神经系统症状的手麻要及时就医。

5.糖尿病神经病变:糖尿病神经病变是糖尿病的并发症,是由于长期高血糖导致的神经和组织损伤,表现在手部可以出现手的刺痛、麻木,也可以出现足部的刺痛、麻木,通常为对称性,典型的呈手套或袜套式分布,症状逐渐加重。有糖尿病病史者出现手麻要考虑糖尿病神经病变。

6.胸廓出口综合症:是指供应上肢的神经、血管由颈椎出发,经过胸廓到达上肢,在到达上肢前,在胸廓处被压迫导致酸、麻、痛,甚至手臂冰凉。表现为酸麻痛沿着肩膀、上臂甚至到手掌、手指,患侧手温低,皮肤感觉异常,两手摸起来感觉不一样。睡觉时手上举过头会觉得症状缓解。好发于需要将手维持举起的工作,如老师、画家、油漆工。需高举过头的运动,如排球、羽毛球、网球、游泳。久坐电脑前造成肩颈紧绷酸痛的上班族。

另外其他一些疾病也可以引起手麻,包括:自身免疫性疾病、骨髓疾病、压迫某些神经的肿瘤、多发性硬化症、维生素B缺乏症。

如何预防手麻呢?

1.患有糖尿病、高血压、高血脂的“三高”人员要进行正规的治疗,将血糖、血压、血脂控制在目标值以下,避免血压、血糖波动,减少并发症的发生。

2.长期在电脑前工作者或伏案工作者要定时活动,避免长时间保持同一姿势。避免久坐。

3.避免腕部过劳。

4.饮食要荤素搭配,营养均衡,避免营养缺乏。

出现手麻症状要及时就医。

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