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TUhjnbcbe - 2023/5/31 21:14:00

李婆婆今年65岁,一个多月来总是不停咳嗽,喝水更是咳得厉害,自行吃消炎药、止咳药没有好转,还咳得头疼,医院就诊。该院神经内科主任尹晓新教授对李婆婆做了胸部X线检查,并未发现肺部感染,他提高了警惕,又安排做了头部磁共振检查。果然,李婆婆为多发腔隙性脑梗塞,需住院治疗。

尹晓新教授解释,腔隙性脑梗塞是在高血压、动脉硬化基础上脑深部的微小动脉闭塞引起的病变。由于人的吞咽、咳嗽都通过中枢神经支配,如果有脑部血栓,就会导致反射功能下降,在进食时常会有少量食物进入呼吸道,长期刺激会引起久咳不止。他提醒,中老年人如果出现久咳不止,胸透检查又无明显异常,要警惕可能是脑梗塞。

一、脑梗有什么症状?

脑梗指的是脑部缺血、缺氧导致局部脑细胞组织坏死或软化,大致有大脑动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型等。脑梗患者初期意识清醒,到了中期才开始出现意识障碍、昏迷、恶心、延髓性麻痹症状,到了晚期就出现脑疝,严重时直接脑死亡。

脑梗与其他基础性疾病有密切关系,如糖尿病、高血压、风湿性心脏病,它们都有诱发脑梗的风险,因此脑梗多发于45岁以上。

即便脑梗的症状多发于意识形态出现故障,但还是有科学的辨认方法,比如著名的“中风”法,简单三步就能辨析患者是否属于脑梗。

中风

医院赵静教授与美国宾夕法尼亚大学刘仁玉教授就中风症状编写了“中风”法,1代表一张脸是否对称且脸歪现象,2代表双臂是否出现单侧无力且抬不起来现象,0代表聆听患者是否出现口齿不清神志不清状况。如果出现了中风中任意症状,就要高度重视,立马拨打急救,否则患者有可能出过最佳救治时间导致猝死。

二、脑梗如何急救?

如果生活中真的遇到他人脑梗突发,我们应该怎样做才能给患者创造最大的生还机会呢?

1.求助

如遇突发脑梗,当务之急是寻求专业人士的帮助。首先应该拨打急救中心电话,这是确保患者不会错过最宝贵的急救时间。也可以在拨打完电话后,向周围的专业人士进行求救,给患者创造更多机会。

2.不要移动病人

一般脑梗之后会出现行为异常现象,此时不要随意移动病,因为此时无法判断患者是因为什么原因引发的脑梗,如随意移动可能造成脑内血管大出血及颅内压升高等风险,不利于后期救治。可以将患者头部稍微太高,再将头偏向一侧保持呼吸顺畅。

3.清理口腔分泌物

头偏向一次后要尽可能的帮助患者清理口腔内的分泌物,以免呼吸道堵塞影响正常呼吸。有时会出现口吐白沫或者呕吐等情况,在救护车到来之前务必清理一下。

4.解开衣领口子

由于颅内压和血液流通都不稳定,容易造成心脑方面的突发情况,一定要将患者的衣领解开,确保患者可以正常的呼吸。特别是救护车颠簸的时候,更要保持患者血液流通和呼吸正常。

三、脑梗如何预防?

近几年脑梗的频率越来越高,脑梗的年龄也逐渐年轻化,脑梗每突发一次就会对脑部造成严重影响,日常生活中应当多做好预防措施,减少发病率。

1.长期观察

对于已经有基础病的人来说,脑梗的发病率比普通人高一些,这部分患者应该自觉重视起来,医院和医生,做长期观察,以防万一。

2.配合治疗

一些脑血管患者或高危人群,在容易生病的季节,血管特别脆弱,所以平时有轻微现象就要积极配合治疗,以免脑部血液异常情况加重。

3.坚持服药

已经有脑部血液堵塞情况的人,一定要坚持服用抗血小板聚集药物,不要断药,复发几率更高。

4.提高免疫力

季节更替,早晚温差大的时候,血压和血液流通都会受到波动,这个时候只要感冒,就容易造成颅内压过高,加强免疫力是抵御外界环境最好的方法。

5.绿色膳食

饮食结构上尽可能选择低油低盐和高蛋白食物,注重饮食比例搭配,不要极端饮食。改掉不良饮食习惯,降低血液粘稠度是血液循环的关键。

脑梗只要发病,对于日后生活就有一定影响,因此减少发病次数是确保长寿的重要因素。脑梗患者一定要保证心情顺畅,有利于血液循环,促进脑部细胞正常运转。在发病的时候,谨记正确的救助顺序,避免错过救助良机。如真的发病也不要害怕,日后做好基础护理也能得到很好恢复。

参考文献:[1]无.“中风”三步识别法视频发布[J].恋爱.婚姻.家庭:养生,:6.[2]无.如何预防脑梗死?[J].健康指南:医疗保健服务,:66.[3]脑中风发作该如何急救?[J].乡村科技,(08):42.

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