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TUhjnbcbe - 2023/5/19 21:14:00
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脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。

脑出血是怎么引起的?

1、脑出血最主要的发病原因为高血压,脑内细小动脉在长期高血压作用下发生硬化,细小动脉管壁弹性减弱,甚至形成微动脉瘤等,血压骤然升高时血管易破裂出血。

2、其他病因均较高血压少见,包括脑动-静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑底异常血管网病、脑动脉炎、血液病、溶栓或抗凝治疗等,其中脑血管畸形是较常见的原因,也是青年人群发生脑出血的主要原因之一,由于畸形血管走行极不规则,且常有节段性扩张、弹力纤维不连续、平滑肌发育不良等病变,所以畸形脑血管容易破性出血。

3、溶栓或抗凝治疗也是导致患者脑出血的主要原因之一,急性脑梗死患者进行溶栓或抗凝治疗时,由于阻塞血管的栓子溶解、血管再通,近端血管血液再灌注,远端血管因长时间缺血缺氧坏死,血管壁完整性破坏,加之侧支循环形成,新生血管不完善,均容易发生破裂出血,称之出血转化。

脑出血来临,睡觉或先知?提醒:若出现三种迹象,尽快就医筛查

脑出血发生前,身体也是有所征兆的,一旦察觉,就应该引起高度重视,尤其是在睡觉时出现以下这几种迹象,希望您尽早就医筛查,千万不要拖着,否则会导致病症越来越严重。

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头痛属于常见的症状,很多疾病都可能会引起剧烈头痛现象,比如高血压,熬夜脑肿瘤等,都可能让你的头痛问题加重。

脑出血引起的头痛比较明显呈现持续性,一般来说头痛症状不会减轻,而且会让人感觉越来越严重。

有些朋友不理解,为什么脑出血会引起剧烈头痛呢?其原因主要是脑出血以后,头颅内的压力明显增加,就会挤压脑组织引起头痛症状。

我们都知道当手被划破之后,第2天受伤部位就会出现一定程度的充血水肿,脑血管破裂也同样会出现充血水肿情况,只是我们无法通过肉眼观察到。

脑血管充血后就会增加头颅内的压力,引起明显疼痛感,如果发现睡觉时偏头痛的症状越来越严重,并且呈现持续性,请你立即就医筛查。

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手脚麻木并不是什么特异性症状,很多疾病都会引起手脚麻木情况,比如糖尿病的周围神经病变以及脑梗死末梢神经炎等。

有些朋友不理解为什么脑出血会引起手脚麻木,其实这个主要是因为脑出血破坏了脑部,感觉中枢或者破坏了感觉中枢的传导路径,进而导致感觉异常。

脑出血引起的手脚麻木,合并有头痛症状,如果中老年朋友出现手脚麻木情况,合并头痛需要进行提示脑出血的征兆。

如果您的手脚麻木,症状越来越严重,并且在睡觉过程中手脚麻木感加重,一定要尽早就医检查头颅CT,明确有无出血现象。

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脑出血患者出现肢体无力情况比较常见,但这种症状同时是缺乏特异性的,比如贫血,脑梗死,心力衰竭等都是可能引起肢体无力症状的。

为什么脑出血会引起肢体无力呢?主要是因为在脑部内存在着管理运动的区域,如果此区域出现问题或者运动传导路径出现异常,就会引发肢体无力感,即便在睡觉过程中仍然会感觉到身体疲惫不堪。

运动传导路径就像一个“电线”,这个电线任意一点出现问题“断裂”,就可能引起传导异常,进而引起肢体乏力症状。

如果您在睡觉过程中频繁出现这种症状,一定要尽早就医检查,这样才能确保身体内血管,正常工作也能避免严重问题发生。

脑出血要做什么检查?

1、体格检查:首先对患者的生命体征进行评估,在完成气道、呼吸和循环功能评估后,进行一般体格检查和神经系统体检,可借助脑卒中量表评估病情严重程度、判断预后及指导治疗。

2、影像学检查:

(1)CT:CT平扫可迅速、准确地显示血肿的部位、出血量、占位效应、是否破入脑室或蛛网膜下腔及周围脑组织受损等情况,是疑似卒中患者首选的影像学检查方法。

(2)MRI和MRV:对发现结构异常,明确脑出血的病因很有帮助。对检出脑干、小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。

(3)脑脊液检查:脑出血患者一般无需进行腰椎穿刺检查,以免诱发脑疝形成。如需排除颅内感染和蛛网膜下腔出血,可谨慎进行。

(4)DSA:脑出血患者一般不需要进行DSA检查,除非疑有血管畸形、血管炎,需外科手术或血管介入治疗时才考虑进行。此外,DSA可清楚显示异常血管和造影剂外漏的破裂血管及部位。

3、实验室检查:外周白细胞可暂时增高,血糖和尿素氮水平也可暂时升高。凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常,提示有凝血功能障碍。

延伸——保护脑血管的食物有哪些呢?

第一,大蒜,大蒜精油中含有硫化合物的混合物,对于高血脂具有明显的防治作用,可以减少血栓的形。

第二,黑巧克力,具有抗氧化功能,可以保护人体对抗一系列疾病,减轻老化的影响。

第三,生姜,生姜历来被视为养生保健,对血管有一定的保护作用,可以使血管扩张,从而使脉络通畅,供给正常。

第四,芦笋中的天门冬氨酸含量高达1.%,占氨基酸总量的13.23%,钙、磷、钾、铁的含量也非常高,所以微量元素如锌、铜、锰、锡、铬等成分丰富,对于治疗心脑血管疾病都非常重要;

第五,海鱼类的食品胆固醇含量较低,不饱和脂肪酸含量较丰富,而不饱和脂肪酸有降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的作用,从而减少心脑血管疾病的发生;

第六,全麦食物中含有各种维生素、矿物质、抗氧化剂,含有大量水溶性的膳食纤维,可以降低胆固醇、调节血压、减少心脑血管疾病的发生。

第七,苹果中含有多种维生素,能够有效地保护血管。经常吃苹果还能够给身体带来好处,改善便秘的问题。

第八,茄子可以使血清的胆固醇水平降低,有利于心脑血管疾病的防治。尤其是茄子皮中含有的花青素非常丰富,清除体内自由基,但是茄子最好蒸着吃。

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