“预防需要按照病人的病因、发病机制等情况进行合理安排方案。”近日,医院神经内科主任医师宋毅*做客新华网健康大讲堂时表示,预防脑梗死复发,需了解三大治疗方案。
宋毅*表示,患者要积极去除所有的病因或诱因,高血压患者要积极控制血压,规范监测血压。糖尿病患者从吃饭做起,积极配合医生控制血糖,包括餐前餐后的血糖。吸烟患者要戒烟,大量饮酒的患者要戒酒,过度肥胖患者要减体重,还要把血脂降下来。在把这些诱因去除的同时,还需要合理用药治疗,预防脑梗死反复发作。
“大部分缺血性脑卒中或者急性脑卒中死,都是大脑的脑动脉粥样硬化造成。”宋毅*表示,第一个方案是抗血小板治疗,但要遵从医嘱进行服用。
第二个方案是大家比较熟知的降脂药物,如他汀类药物、依折麦布等药物都可以考虑,但前提是要和医生提请沟通,能不能服用这类的药,服用之后能够达到满意的效果。
第三个方案是改善血液循环的药物。中国通过对中西医结合的研究,把脑缺血发作分成三个类型,第一是痰阻血瘀型,二陈汤和活血的汤药,可以治疗慢性或者急性的脑梗死。第二是气虚血瘀型,两个辩证,气虚和血瘀,常用养血清脑颗粒或者养血清脑丸来配合解决血瘀的问题。第三是气滞血瘀,是气机瘀滞导致的血液淤积出现的症状,血瘀可以考虑血府逐瘀汤。但在用药的选择上还是要通过医生来判断患者是哪个类型,合理选择用药。
原标题:预防脑梗死复发需了解三大治疗方案