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TUhjnbcbe - 2023/4/2 17:08:00
北京中科白殿疯 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/

老王自从生了一场大病之后就格外注重体检,在最近一次的体检结果当中,老王发现检查结果上面写着转氨酶升高几个字,顿时感到特别紧张,以为自己的肝脏出现了问题。

医生劝慰老王不要太过紧张,如果单纯转氨酶升高不一定是得了肝病,还可能与其他原因有关,比如饮食不当以及其他疾病,而且转氨酶分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这两种转氨酶升高的危险性也有所不同。

转氨酶是什么?和肝脏有什么关系?

为什么转氨酶升高与肝病的关系密切?

无论是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶都是人体代谢所必需的物质,起着类似催化剂的作用。无论是肝脏、心脏或者骨骼以及肾脏中都存在这种物质,但其中以肝脏当中的含量最高。

无论肝脏当中出现了炎性因子,还是肝细胞受到了损伤,血液当中的转氨酶浓度都会升高。所以咱们主观上认为转氨酶升高就是肝脏出现了问题。

但是,其它组织、器官当中也含有转氨酶,只不过含量要稍微低一些而已,比如说,当心肌或肾脏有炎症时,转氨酶指数也会升高。

所以,不能够仅凭转氨酶是否升高,判断肝脏是否出现病变。因为转氨酶升高只能作为检测肝功能的指标之一,但是想要确定肝脏是否出现了病变或者受到了损伤,还要结合其他指标。

当然了,转氨酶升高时,也不要一味的认为自己一定患了肝病,首先看看是不是有下面这些情况。

转氨酶升高还可能与哪些原因有关?

首先,可能与缺血性脑卒中有关。当脑组织出现缺血缺氧的情况时,则会产生大量的谷氨酸盐,而谷丙转氨酶和谷草转氨酶则会参与这种物质的代谢。因此处于急性期的脑卒中患者,这两个指标也会有剧烈的波动。

然后可能与感冒发热,或者大量饮酒有关。如果只是单纯的出现了转氨酶升高的情况,但是通过各种检查却并没有找到具体原因,则有可能与感冒发热或者大量饮酒有关。

建议此类患者在半个月内之内再次复查,如果已经恢复正常,则表示是因为免疫系统抵抗疾病或者大量饮酒导致的转氨酶暂时升高,一般不会对健康造成明显的影响。

转氨酶暂时升高还可能与暴饮暴食或者用药不当有关,比如长时间服用他汀类药物,则可能会出现这种情况,停药之后一般可恢复正常,不需要进行针对性的治疗。

最后可能与剧烈运动或者大量吃油腻的食物有关。经临床研究发现,进行高强度的运动之后,或者经常吃油腻的食物,也会导致转氨酶暂时性升高。

但像这种饮食、不良生活习惯导致的转氨酶升高,升高幅度不会太大,最高值在正常值的两倍之内。如果超过了两倍,一定要提高警惕了。

其实,转氨酶有四种,但是咱们最常见的转氨酶还是丙转氨酶和谷草转氨酶。这两种酶,虽然名字比较相近,但是升高之后产生的危险性却并不一样。

那它们两个哪个升高之后,表示肝脏更危险呢?

谷丙转氨酶和谷草转氨酶,哪个升高,肝脏更危险?

谷丙转氨酶主要在肝细胞浆当中活动,也就是细胞质当中,存在于肝脏的外层;谷草转氨酶主要在肝细胞细胞质的线粒体当中活动。

如果把细胞比做成一个西瓜,谷丙转氨酶一个在西瓜果肉中,谷草转氨酶而就在西瓜籽中,想要吃到果肉,咱们只需要切开西瓜(打开细胞膜);而想要吃到西瓜籽,就要耗费很大的力气“嗑开瓜子”外壳了。

所以(在确定是肝损伤导致转氨酶升高的情况下),当谷草转氨酶升高的时候,预示着肝细胞受到损伤更加严重。

医院进行全方位的检查,确定肝脏出现什么问题,并对症治疗,预防病情进一步发展。

那么咱们看下一个问题,肝脏受损之后,该怎么降低转氨酶,保护肝脏呢?

转氨酶升高该怎样降下来?

首先服用降低转氨酶的药物。此类药物的种类比较多,比如谷胱甘肽、双环醇等,不但能够帮助患者降低转氨酶,还能够促进肝细胞的修复。当然了,一定要与医生沟通之后在做选择。

其次要服用保肝药物。如果在转氨酶升高的同时,肝功能也出现了异常,则建议服用一些保肝药物,比如复方甘草酸苷片和保肝片。

需要注意的是,这些药物可能会因为药物剂量过大而导致肝损伤;也可能因为剂量不足,影响药物效果,使病情变得更加严重,最终则会增加治疗的难度,所以是属于处方药,需要在医生的帮助下使用。

然后要服用抗病*药物。如果经过各项检查之后,发现患者存在病*性感染的情况,比如患了乙肝或者甲肝,则要在服用降低转氨酶药物以及保肝药物的同时服用抗病*类药物,比如利巴韦林或者阿昔洛韦。

此类药物也很容易出现副作用,因此要在咨询医生之后,科学合理服用,把药物的副作用降到最低,避免受到不必要的伤害。

最后要注意护理。熬夜或者经常抽烟喝酒也会导致转氨酶升高,因此转氨酶升高的患者还要养成良好的习惯,首先要早睡早起,每天的睡眠时间至少要达到7个小时。

还要做适量的运动,低中强度的有氧运动比较适宜,比如游泳或者跳绳,既可以达到强身健体的目的,又不会因为运动强度过大导致转氨酶再次升高。

最重要的是,转氨酶升高的患者在饮食方面要格外注意,否则可能会因为饮食不当影响治疗效果。

转氨酶升高后在饮食方面要注意哪些细节?

首先要多吃一些维生素含量比较丰富的食物,比如各种蔬菜和水果,能够使患者的免疫力有所提高,促进肝细胞的修复,对病情的康复有一定的帮助。

其次要少吃油腻的食物。经常吃油腻的食物,比如炸鸡或者肥肉,会使大量的脂肪堆积在体内,其中也包括肝脏,当其中的脂肪含量超过自身的5%以后,则可能导致脂肪肝出现,促使各项指标出现异常,其中包括转氨酶。

然后要多吃微量元素含量比较丰富的食物。肝脏的正常运行需要微量元素的参与,因此转氨酶升高之后,还要多吃一些微量元素含量比较丰富的食物,比如豆制品、香蕉、苹果、猕猴桃等都是不错的选择。

尤其要多吃一些富含类*酮以及生物碱的食物,比如大豆、橙子、洋葱当中的类*酮含量比较丰富,苦瓜、香蕉等食物当中的生物碱含量比较丰富。这两种物质能够使肝细胞的修复能力有所增强,也能够使肝细胞更好的代谢出脂类物质,对肝病的恢复有一定的帮助,从而辅助降低转氨酶。

最后要多吃绿叶蔬菜。蔬菜当中既有大量的维生素,也有大量的纤维素,这两种元素都是身体所必需的营养物质,对提高免疫力以及促进器官组织的修复,都有一定的帮助。

扩展阅读:想要确定肝脏是否发生病变,还要做哪些检查?

首先进行实验室检查。包括肝功能检查,肝炎病*标志物检测。前者主要是通过生化方法以及与肝脏功能和代谢有关的指标,确定肝脏的功能。

后者能够确定患者是否患有病*性肝炎,能够及时判断是否患有甲肝或者乙肝等疾病。

其次要进行影像学检查,包括彩超、CT以及核磁共振。彩超能够了解门静脉以及肝动脉的方向和速度,判断是否存在门静脉高压的情况,从而帮助判断肝脏的病变程度,以及是否发生癌变。

CT和核磁共振能够直观的了解是否发生了占位性病变,比如肿瘤或者脓肿,尤其能够确定患者是否出现了肝部弥漫性病变的情况,如果发现异常,则要进行进一步的检查。

最后要进行肝穿刺活组织检查。这项检查能够在镜下了解肝细胞是否发生了病变的情况,辅助确定肝脏的病变程度,对后期治疗有一定的指导意义。

最后的总结

转氨酶升高并不一定是患了肝病,也有可能与脑卒中或者不良的生活习惯有关。

如果在转氨酶检查当中发现谷草转氨酶升高的指数比较大,则要进行更详细的检查,比如病*标志物检查以及影像学检查,必要时要进行穿刺活组织检查,确定病症之后,对症进行治疗。

比如服用降低转氨酶的药物以及抗病*药物,同时还要注意生活习惯和饮食习惯,多管齐下,能够使转氨酶更快的降低,避免肝脏受到进一步的损伤或者发生更严重的病变。

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