前一阵子身边有人发生了脑卒中，其实这并不是什么罕见病，特别是在这样的一个老龄化社会，每个人身边或者亲属都会有脑卒中的患者。
但是很不幸的是，这个患者年龄并不大，是在45岁之前。
像这样年龄就有脑卒中的，是不是就不多见了？
其实脑卒中分为缺血性和出血性两大类，一般多发生于老年人，而18到45岁发病的就可以称之为青年脑卒中。
因为脑卒中的发生会导致很高的死亡率和残疾率，预后一般都不太好。
而且青年脑卒中的患者在总人口中的比例是不断增加的，发病率逐年上升。所以很有必要对这种疾病有更多的了解。
听起来真可怕，但是这个患者的家属会想问一下，患者的预后怎么样，能不能康复起来呢？其实这个问题很难回答，因为涉及到很多方面的因素。
还是查了一下文献，这个问题也没有那么难回答了。
患者的预后主要跟以下四个方面有关。
认真看完这篇文章，你也能判断患者的预后了。
1.脑出血预后差。
一般来说，青年脑卒中预后一半都是很差的，病死率大概是8.75%。
很多患者在发生脑卒中之后，即使存活下来，也会出现肢体功能障碍或者语言障碍。
正因为这些障碍的存在使他们很难以重返社会，回到正常的工作岗位，而且会严重地影响他们的身心健康和生活质量，给家庭和社会带来很多沉重的负担。
而在脑卒中个患者中有10%到30%是脑出血。
有研究表明，脑出血的青年患者预后情况往往是很差的，而脑梗死的青年患者预后还是比较好的。
因为脑出血的患者往往是因为急性发作，病变范围是相对较大的，而且危害很严重。
而脑梗死的患者就不一样了，他们发病的过程很缓慢，而且一般梗死的范围比较小，预后相对好一些。
2.经济基础很关键。
这是一个非常现实的问题，在经过大量的统计之后，我们发现收入与患者的预后有明显的相关性。
整体来说，收入多的患者预后往往好一些，主要因为经济条件差的患者进行康复治疗和训练的程度也就少一些。所以预后往往欠佳。
另一方面，对于患者的营养来说，高收入群体可以提供更好的营养支持，这也是一个很关键的问题。
3.文化程度很重要。
在一些文献中可以显示出教育程度是脑卒中预后的一个重要影响因素。
往往教育程度越高，预后越好，文化程度较高的患者对脑卒中的预后有比较正确的认识，他们可以更配合医生的工作，能够尽早地接受康复训练，这对患者的预后有很大的帮助。
有很多学历高的患者，同时他们也会有一份很好的收入。
这些都会导致患者获得更好的康复治疗和康复环境。
4.血压最重要。
但是，血压都是最重要的影响因素，只有血压控制好了才会有更好的预后。
特别是收缩压，往往非常重要，也就是我们所说的高压那个值。
根据目前的医学共识认为，长期高血压可以导致脑部的小动脉痉挛缺氧。
最终使血管壁改变，纤维组织增生明显。
进而造成脑血管调节功能明显减退，造成脑卒中的发生。
而有研究显示，入院时患者的首次血压趋于正常值的话，患者预后会好一些，而血压偏高的患者预后往往很差。
而且血压的高低不仅影响着脑血管疾病的发生，同样也影响着脑血管疾病的预后。
最后想跟大家说一下，一定要控制好自己的血压，因为血压真的很重要，特别是应该在青年人群中广泛地开展血压健康的教育。
建议大家尽早监测血压，一旦发现高血压的症状，应该进行生活干预，甚至应用一些降压药物，把血压控制在正常水平。
这样不但可以影响脑卒中的发生，而且可以改善脑卒中的预后。
如果您身边有发生脑卒中的患者或者家属，把这篇文章转发给他，让他更加了解以下。