患有高血压高血脂的患者最让他们发愁的就是头晕、头疼,这也成这很多患者朋友治疗这些病症的首要目的,不知道啥时候是个头!
3月份的时候刘先生来看诊,他年龄42岁,可以说是很年轻,经常头晕、感觉很沉重、身体乏力,影响了日常工作,检查的时候是高血压,觉得自己还很年轻不想以后每天都吃西药,所以想用中药调理一下。
当时测量的时候血压是/,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等都做了详细记录,做心脏彩超示室间隔增厚,腹部彩超示中度脂肪肝
刻诊:经常头晕、头疼,昏沉,大便不成形,粘马桶,舌体胖大、有齿痕、略暗、舌苔白腻,脉滑,睡眠还可以,就是睡着后不容易醒。
经询问他平常很喜欢吃辣,一周都必须吃两三次火锅,口气比较重,饭量也很大,体型属于稍微偏胖一点,这可不是什么好习惯,并且看起来整体的精神状态不是很好。
他的这个情况属于眩晕、痰湿壅盛证,取半夏白术天麻汤加减调治:
法半夏、白术、天麻、茯苓、山楂、桃仁、红花、陈皮、川穹、大枣、甘草。共5剂
并且在这里叮嘱他一定要注意饮食,低盐、低脂,并且每天都要坚持快走步,在这期间也要戒烟戒酒。
复诊:血压/97,头晕、头疼的毛病已经好了不少,看起来精神状态就很不错,舌象脉象无太大变化,入枳壳加减药方进行巩固治疗。
三诊:(疫情在家,视频面诊)血压/91,首先精神状态和第一次见面的时候差别很大,自述现在一周可能才晕一次,大便逐渐成形,不过还是有点粘马桶,舌质红,舌体胖已经有所减轻,入*芪、*参加减药方后继续巩固调治。
连续治疗的有两个多月,在这期间他比较的遵医嘱,尤其是饮食上做出了很大的改变。
天麻:平肝熄风、止晕、入肝经,经常用来调治头晕目眩和肢体麻木的症状
半夏:燥湿化痰、止吐,与天麻一起为药方的君药
白术、茯苓:这两位要为臣药,主要健脾燥湿,并且强化君药燥湿化痰的作用
陈皮:理气、化痰
山楂:行气、散瘀、消积食,也是一味常见的降血脂的药材
桃仁、川穹、红花:养血活血、祛瘀止痛,还有改善血液黏稠的作用
*芪:补气固本,并且增加身体的免疫力
甘草:调和上述所说的诸药,共同健脾祛湿、化痰熄风
(方子需要随个人的症状加减,每人体质不同症状不同,遵循一人一方,可以为大家调方,但没有固定的通用量,不可盲目照搬,需要专业医师辨证后调治。)
《*帝内经》曾说:诸风掉眩,皆属于肝。
《全生指迷方》也曾经说过如果出现头晕的症状,在症状发作的时候还会有呕吐,胸闷的情况伴随。同时也指出这个是和胃气不畅,胸上停痰有所关联,痰的出现是气血精液运化异常,津液运化失常有和脾有关系。
痰是从哪里来的?是因为气血津液代谢出现异常产生的,这个时候就要想到脾,因为脾主运化,可以升清降浊,如果运化功能失常不就会生成所谓的脏东西,所以说高血压与高血脂合并的症状与脾的关系十分密切。
于此同时还要想到肝肾,有很多患者朋友是不是都会有脾气变差,一点就着的情况,这其实是肝气不舒,这种的情况也会导致脾胃出现问题。
脾为后天,肾为先天,当脾气出现不足的时候,肾的濡养也就会出现问题,受到影响,脑为四海之一中的髓海,肾生髓,肾如果出现什么问题,脑子的髓海自然而然出现供应不足,人也就出现眩晕了。
给他开的方子其实也是比较常见的,从根调治,看到问题的本源才是关键,要积极地配合治疗,预防为主,只有做到防治结合才能达到想要的治疗效果,在这里也要提醒朋友们,戒烟戒酒、早睡不熬夜、饮食清淡作为生活中重要的预防手段,当然运动不要忘了哦~从现在做起,一点都不晚!
如果您也有高血压高血脂方面的问题,可以留言告诉我,我来帮您一一解答。
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