胆结石患者常听到这些饮食提醒
鸡蛋别吃多了,胆固醇高
肥肉别吃多了,胆固醇高
海鲜别吃多了,胆固醇高
动物内脏别吃多了,胆固醇高
胆固醇究竟为何物?
为何让胆结石患者“闻之色变”?
它与胆结石有着怎样的关系?
今天,医院肝胆外科陈宏主任,就为大家揭开胆固醇与胆结石关系的“神秘面纱”。
什么是胆固醇?它和胆汁的关系是什么?
胆固醇,一种环戊烷多氢菲的衍生物,是人体细胞各种膜相结构及神经髓鞘的重要组成部分;也是细胞膜的重要组成部分,让细胞膜能够灵活地变形,允许各种物质进进出出。
同时,胆固醇是生产胆汁的重要原料。胆汁产于肝脏而储存于胆囊内,经释放进入小肠与被消化的脂肪混合。
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胆汁的功能是将大颗粒的脂肪变成小颗粒,使其易于与小肠中的酶作用。在小肠尾部,85%~95%的胆汁被重新吸收入血,肝脏重新吸收胆酸使之不断循环,剩余的胆汁(5%~15%)随粪便排出体外。肝脏需产生新的胆酸来弥补这5%~15%的损失,此时就需要胆固醇。
因此胆固醇在体内最主要的排出途径,就是溶解在胆汁里,通过胆道排泄到肠道,进而经粪便排出体外。
胆固醇又是怎样生成结石的?
陈宏主任指出,胆汁中除了胆固醇,还有主要成分水,和胆红素、胆盐、胆酸和一些金属离子等。
在正常情况下,这些物质在胆囊内处于一种平衡稳定的溶解状态,不会产生沉淀,可这种平衡一旦被打破,某些物质就会产生沉淀、析出,形成沉渣。久而久之,这些沉渣就越积越多、越来越大,最终就形成了结石。
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胆固醇就是如此,体内胆固醇过多,或是胆汁的成分有所变化,则胆固醇就有可能从胆汁中析出,沉积到胆囊、胆道里,聚集而形成结石。
在18世纪,法国的一位医生首次从胆结石中发现了胆固醇,胆固醇结石从此进入大众的视野和日常;年代后期以来,随着人们生活水平的提高,胆固醇胆结石的发病率也一直呈上升趋势。
据研究发现,西方国家患有胆石症的人群中75%~90%结石类型为胆固醇结石。而在德国临床人群中进行的一项研究也表明,在胆结石成分光谱分析中,胆结石大部分成分为胆固醇(93.3%),小部分为胆色素结石(5.5%)。
近年来,许多研究分析了术后胆结石的组成成分,结果表明:胆固醇长期以来都是临床胆石病的主要原因。
我们身体中的胆固醇来源于哪里?
陈宏主任介绍道,胆固醇来源有二,70%~80%的胆固醇来源于人体,产自肝脏。当肝细胞合成的胆汁中的胆固醇过饱和,以及胆汁中蛋白质促进胆固醇结晶的成核。
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剩下的20%~30%,是我们吃进去的,比如当我们进食油腻、高胆固醇类物质过多时,经过肝排泄出的胆汁中胆固醇就会增多,胆汁中的胆固醇过多,也会产生沉淀,形成胆固醇结石。
因此,以下6类高胆固醇食物,一定要控制摄入量!
01猪脑(其他动物脑也类似)含胆固醇极多,堪称冠*,每克猪脑含有胆固醇毫克,所以每年一二次为宜。02动物内脏如猪肾、猪肝、猪肺、猪脾、猪肠(牛、羊、鸡、鱼等动物内脏亦同)含有较多胆固醇,大致含量是每内脏含~毫克胆固醇。所以,动物内脏应尽量少吃。
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03鸡蛋、蛋*(其他蛋类如鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等亦同)含有大量胆固醇,且主要集中在蛋*中。一个鸡蛋(以50克计)含胆固醇.5毫克。所以,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南7》建议普通成年人每天吃0.5~1个鸡蛋。04鱿鱼每克鱿鱼含胆固醇毫克,如果要吃鱿鱼的话,每周不超过一、二次为宜。
05贝壳类如鲜贝、赤贝、牡蛎、扇贝、鲍鱼、蛤蜊、螺类等通常含有较多胆固醇,其含量一般在~毫克/克。
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06其他奶油、*油、羊油、猪油、牛油等动物油脂中含有较多胆固醇。而且,这些油脂中的饱和脂肪酸还可以促进肝脏合成更多的胆固醇。因此,应避免或少量食用动物油脂。
最后,陈宏主任强调,肝细胞生产、分泌的胆固醇无法控制,但是日常饮食摄入的胆固醇是可控的,并且控制饮食中胆固醇的摄入量,仍然是防治胆结石、血脂异常、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的重要措施。
对于胆结石患者,或是做过胆结石治疗的患者朋友,更应该避免胆固醇含量高的食物,做到日常保持膳食平衡,适量运动,减少久坐,戒烟限酒,控制体重等等。