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TUhjnbcbe - 2023/2/21 17:24:00

本文作者:陈宇

审稿专家:田颖首都医科医院心脏中心副主任医师

本文首发:哈特瑞姆心脏科普(CY-heartrhythm)

哈大夫今天想向大家隆重介绍:深呼吸~

对心脏病患来说,它其实是个非常实用的小技巧:

1.深呼吸降压

大家应该都听过“白大衣高血压”,常有患者平时在家没事儿,医院检查就紧张,血压“嗖”地就升上来,非常具有欺骗性,容易误诊。

这种时候,医生一般都会要求病人先缓一缓,慢慢深呼吸几下。

深呼吸后再次测量的血压,与深呼吸前相比,有时可见非常立竿见影的降压效果。

这是为什么呢?

因为患者在精神紧张时,交感神经兴奋,机体分泌过多儿茶酚胺入血,使得心跳加快、外周血管收缩,阻力增加,从而导致血压上升。而在人体神经系统内,交感神经高级中枢与呼吸中枢的位置非常接近,所以二者会相互影响。

因此,人们在深呼吸的同时,也能消除交感神经的兴奋,从而降低血压。此外有研究发现,深呼吸时肺部膨胀,打开更多肺泡,而肺泡在工作时会分泌“前列腺素”,这种物质具有扩张血管的作用,也能降低血压。

是不是感觉非常神奇?

不过这种方式的降血压效果是有限的,适合应急用一下,高血压患者长期控制还是要依赖药物。

2.缓解直立性低血压

躺着、蹲着猛然站起会眼前一黑?这就是“直立性低血压”。

尤其是老年患者,突然站起来,身体里的血液还没“反应”过来,大脑里血液不够用,就容易发生血压下降,时间短则数秒长则数分钟,会出现全身乏力、疲倦、发抖、焦虑、恶心等先兆症状,严重时则会出现一过性意识丧失,也就是我们常说的“晕厥”。

对于这种直立性低血压,缓慢深呼吸就可以有效减少血压下降。

因为这些做法可以调节胸腔负压,增加回心血量,进而增加全身灌注血量,来对抗患者改变体位后产生的一系列相关症状。

当然,还是建议预防为要,在起身站立时应动作缓慢。

3.终止室上速发作

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,简称“室上速”。不同性别与年龄的人均可发生,也可发生于无器质性心脏病患者。

室上速发作时间不确定,呈突发突止,患者通常是不知怎么着突然就开始出现心悸、胸闷、焦虑不安等症状,心跳规律,频率可达平时2-3倍,然后又不知怎么回事自己就停止了。

这类心律失常一般情况下危险性不太大,一些刺激迷走神经的方法可以帮助我们快速终止发作,其中就有:

①调整呼吸法:深呼吸几次,然后屏住呼吸直至不能忍受,反复进行数次。

②Valsalva动作:深吸气后,屏气状态下用力做呼气动作10-15秒,通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,可使心率减慢,从而有终止室上速发作的可能,成功率约17%。

4.锻炼心肺功能

一些慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者可以通过深呼吸来锻炼心肺功能。

深呼吸是最简单、有效的呼吸功能锻炼,这个动作不仅可以增加肺泡的通气面积,还可以锻炼呼吸肌,改善呼吸功能,提高患者对体力活动的耐受性。

因此,深呼吸也是治疗有症状的慢阻肺的重要方法之一。

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