动脉血压随着年龄增长而升高，血压在正常和升高之间很难准确划分出一个明确界限，血压计的出现，使得动脉血压能够相对准确的被间接测量，基于大量数据研究，医学界对健康血压的标准及高血压导致的危害有了详尽的认识。正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，以维持正常的新陈代谢，血压过高或过低均不能保证正常血流循环，血压的高低不仅与心脏功能、血管阻力和血容量密切相关，而且还受到神经、体液等因素的影响，年龄、季节、气候和职业的不同，血压值也会有所不同，运动、吃饭、情绪变化、大便等均会导致血压的升高，而休息、睡眠则会使血压下降。一个节点血压，高于该值并加以治疗后，患者受益，这个节点血压就是诊断高血压的标准线，用以区分有病和无病。确定健康血压后，能够在该血压基础上予生活方式及药物干预，进而明显减少人群心、脑、肾并发症，改善高血压患者预后。
年WHO规定了理想血压：收缩压＜mmHg，舒张压＜80mmHg；正常血压：收缩压＜mmHg，舒张压＜80mmHg。目前我国对老年高血压的定义为：年龄≥65岁，在未使用降压药物情况下，非同日3次测量诊室收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，如收缩压≥mmHg而舒张压＜90mmHg,称为老年单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于/90mmHg，仍诊断为高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级。年我国≥60岁人群高血压患病率城市为60.6%，农村为57%；高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为53.7%、48.8%和16.1%。随着人口老龄化，越来越多的老年人患高血压，而老年高血压患者具有收缩压高、血压波动大、昼夜节律异常、白大衣高血压和假性高血压多、常与多种疾病共存导致治疗难度增加等特点，使得老年高血压的诊治及降压目标尤为重要和特殊。
老年高血压患者健康血压标准：高血压患者的主要治疗目标是使血压保持在正常水平，但是由于老年患者年老体弱，共患多种疾病，应对老年高血压患者进行综合评估后，个体化确定降压目标值。对于65-79岁的老年人，首先将血压降至/90mmHg以下，如果心脑肾血管能耐受，目标血压可降至/90mmHg以下；对于年龄超过80岁的患者，降至/90mmHg以下是合理的；如果有明确的双侧颈动脉严重狭窄，不建议过度降压，以保证脑血管血流量；对于合并体位性低血压和餐后低血压的老年高血压患者，避免过度降压；无法准确定义老年患者健康血压标准的绝对范围，但在保证正常器官运作基础上，适当降低血压是有益的。一般健康状况良好且无明显高血压靶器官损害的老年高血压患者降压目标下限可相对低一些，但以不引起患者不适为前提，而一般状况差的老年高血压患者，降压不可过于激进，以相对宽松的策略处理为主。老年高血压患者在家庭监测血压时，需详细记录自测血压结果，定期随诊，优化降压策略，尽量使自己达到健康血压标准。
作者：姚思敏齐欣