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TUhjnbcbe - 2022/10/30 16:03:00
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楚天都市报6月10日讯(记者陈媛通讯员周珊)六旬婆婆患上怪病突然变“娇气”,起立、起床、行走甚至连吃饭都频繁头晕,经医生精细探究才知,原是帕金森病导致的体位性低血压症状。

60出头的刘婆婆,性格要强追求完美,一辈子为子女着想。自去年年初儿子儿媳新添二胎,为了分担孩子们的生活压力,老人便主动承担起了照顾小孙子饮食起居的工作,喂奶粉、拍嗝、换尿片、哄睡、清洗衣物……在其精心照顾下,孙子白胖可爱从未生病。难能可贵的是,带娃间隙老人还包揽各种琐碎家务,样样都打理得井井有条,为此家人及亲朋街坊都对其夸赞不已。

然而,原本和谐安宁的生活在今年年初却悄然生变。起初,刘婆婆在起床或是站起过快时偶觉头晕,但停下来休息几秒便能立即缓解,老人便没太在意。但最近两个月来,症状变本加厉,不仅每天都要发作4、5次,每次都要持续7-8分钟才能缓解;甚至连吃饭吃得快点、饱点,她都会觉得头晕不已。老伴说她变“娇气了”,怕拖下去没能帮忙反而给孩子们增加负担,四处辗转求医无果,一周前,刘婆婆在家人陪医院·医院神经内科门诊询问诊治。

经完善检查排除前庭周围性眩晕、高血压、脑血管病变等常规致病因素后,接诊专家李进副主任详细追问患者的病史,发现早在5年前,刘婆婆便因双下肢乏力、行走迟缓查出帕金森病,因发现得早并及时服药治疗,运动症状得到了较好的控制。凭借着同类病例诊疗的丰富经验,李进考虑刘婆婆的头晕可能是帕金森病的一种非运动症状——体位性低血压。鉴于患者的头晕症状已非常频繁且严重影响了日常生活,李进建议其立即住院进行相关的检查及诊疗。随即,经过多次详细的卧立位血压监测、自主神经功能测定等检查,刘婆婆果然被确诊为帕金森病相关的体位性低血压。

明明前期症状控制得很好,后来又一直在规律服用药物,怎么这次又和帕金森扯上关系了呢?老人和家属表示不解,李进介绍,因帕金森病患者病情发展到一定阶段时,自主神经功能会受到损伤,从而导致其血压调节机制异常,一旦体位改变过快、进食过饱或过快都会因血液回流障碍,产生血压短时间内迅速降低而导致脑部急性供血不足,引发头晕、心悸甚至晕倒等不良事件的发生。好在诊断及时,目前,经一周的对症综合治疗,刘婆婆的血压得到改善、头晕症状明显缓解。李进再三叮嘱老人,日后除了坚持服药外,还需要注意体位改变及饮食吃饭时一定要缓慢进行,避免过饱。下一步,刘婆婆还需接受帕金森病药物的调整。

手脚震颤、行动迟缓及身体僵硬等运动症状是已被大家熟悉的帕金森病的典型表现。李进表示,但帕金森病的非运动症状却容易被大家忽视,诸如睡眠障碍、自主神经功能异常、嗅觉减退、便秘、排尿障碍及像刘婆婆这样的体位性低血压等症状。因非运动症状往往导致患者生活质量严重下降,给患者带来较大痛苦,且又极易被误诊为其他疾病,所以日常一定要予以加倍重视。李进指出,有帕金森病史的人群一定要遵医嘱定期复查及调整药物,一旦出现上述症状一定要及时就医明确诊断,在医生的指导下积极对症治疗。

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