高血压在生活中是一种常见病,虽然高血压本身,对于身体并不会产生很大的危害,但是它却容易引起一些心脑血管疾病,所以说出现高血压的时候,应尽力把血压降到目标范围之内,这样才可以更好地预防动脉粥样硬化和心血管疾病。对于一部分高血压人群,可能需要长期服用降压药物,那么在服用药物降压的时候,需要注意什么事情呢?
高血压患者:在服用药物降压的时候,做好这3件事,血压更稳定!
1、不要擅自停药
很多人在担心“是药三分*”,可能在血压得到降低之后,就擅自做主,把降压药停了,其实这样做是不对的,不过如果血压降至正常范围之后,可以在专业医生的指导下,进行药物减量或停药,但是需要专业的医生,根据患者的病情来评估才可以。通常情况下,什么情况下,怎样才符合减量的条件呢?
1)如果起始血压为1级,经过治疗之后,血压达标超过了2年以上,而且平时的生活干预做得很好,这时可以逐渐的减少降压药的剂量或停药,但是还需要经常进行血压测量,如果出现了血压反弹时,需要重新服药。
2)如果起始血压为2级,应用小剂量单药即可比较稳定地维持血压者,停用降压药的几率会比较大一些。
3)若起始血压为3级时,不建议停药,因为这类患者往往会伴有严重的动脉粥样硬化,而且舒张压会降低。如果在服用了降压药之后,舒张压低于60mmHg,有使重要脏器血液灌注不足的风险时,即使收缩压尚未达到mmHg,也应在医生的建议指导下减少降压药的种类和剂量。
4)如果出现了体位性低血压,可以在医生的指导下,进行剂量减半或减少降压药的种类。何为体位性低血压?就是在站立或坐立时,血液会聚集在下肢,这时往往会导致上半身血压降低、血灌注不足等。
2、血压没有达标时,加药或需要联合用药有讲究
一般情况下,用一种降压药物,通常会在4-6周的时候,达到最大的降压效果,如果4-6周之后,起始单药不能使血压达标时,可以逐渐的增大剂量,在达到了最大剂量之后,仍然血压不能达标,这时可以考虑再加第2种药物,至于加什么样的药物,需要医生根据病人的体质和病情进行添加,不要擅自做主。因为不同的降压药,有着不同的作用机理,也有着不同的副作用风险,所以联合用药需要在医生的建议之下服用才行。
3、吃降压药的时间有讲究
在服用降压药的时间上,也是有一定的讲究的。一般情况下,大部分人的血压在早上6点-10点的时候,会出现第一个“高峰期”,下午4-6点的时候,血压会出现第二个“高峰期”,在凌晨2点-3点的时候,血压会降到最低点。所以说,如果想要确保降压的效果,在血压高峰期的时候,降压药的浓度也应该相应提高。
对于一天需要服用2次降压药的患者来说,一般建议在早上7点和下午4点时服用;对于一天需要服用1次降压药的患者且血压在早上8-9点钟时最高的患者,一般建议在早上7点时服用降压药;对于一天服用1次降压药,但下午血压较高时,可以在吃过午饭之后再服用降压药。一般情况下,不建议在晚上或临睡觉的时候服用,以免在夜间出现低血压。
不过,也有极少数的患者会出现血压晚上高、早上低的现象,这时就需要24小时进行血压监测,然后找出自己的血压高峰期,提高1-2小时吃药。