流言:低血压有害,必须治疗
真相解读:
不是所有的低血压都有危害,都需要干预和处理。
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,我们一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg称为低血压。
低血压分为生理性和病理性因素。
1.生理性低血压
生理性低血压主要指血压测量已经达到了低血压的标准,但是没有任何症状,长期随访后除了出现血压偏低以外,也没有其他脏器出现灌注不足现象的情况。生理性低血压对身体没有危害,多见于体质瘦弱的女性。
2.病理性低血压
病理性低血压对身体会造成损害,主要是引起重要脏器供血不足、疲乏无力、四肢湿冷甚至休克的症状。包括慢性和急性低血压。
慢性低血压包含服用过量降压药物的低血压,体位性低血压或体质性低血压。患者可能会出现精神疲惫,头晕,头痛甚至晕厥的症状,在夏季气温较高的时候,这类症状更加明显(气温升高,人体血管生理性扩张,会导致血压进一步下降)。
治疗慢性病理性低血压,解除诱因即可有效改善低血压状态:
①服用过量降压药物导致的血压下降,应该立即停止服用药物,待血压恢复正常之后,再决定是否服用降压药,避免低血压给身体带来的损伤;
②体位性低血压主要与患者体位发生改变密切相关。应做到⑴合理饮食,避免饮食过饱或饥饿,进餐后不宜立即起立和从事体力活动。⑵平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划,坚持运动,增强体质。多饮水可增加血容量,提高血压。⑶注意避免大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等发生体位性低血压的诱因;清晨起床时须加小心;活动后出汗较多时,注意盐和水的补充;在起立或起床时动作应缓慢,做些轻微的四肢准备活动,有助于促进静脉血向心脏回流;站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压。
③体质瘦弱导致的低血压,应积极补充营养,如多吃动物蛋白食物,每天吃鸡蛋喝牛奶,多吃瘦肉,即可有效改善体质虚弱状态。
急性低血压是由于患者血压从正常或较高的水平突然明显下降,临床上常常会导致心脑肾等重要脏器缺血,出现头晕,眼黑,冷汗,心悸,少尿等症状,严重的患者还会表现为晕厥或者休克。急性低血压往往是由于血容量突然降低所致,医院紧急处理。
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辟谣专家:吕医院
复核专家:马医院心内科主任医师