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TUhjnbcbe - 2022/8/17 20:08:00
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最近在门诊中,总能遇到几个低血压的患者,周身乏力,状态不佳。另外,我们也发现,患者对低血压知识的了解,比高血压要少得多,大多数人不太清楚低血压的危害。今天我们聊聊低血压最常见的原因及危害。

所谓低血压,是指动脉血压的收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。而对于老人而言,低于/70mmHg,就能诊断低血压。低血压发病率为4%左右,老年人群中可达10%,并不少见,但往往容易被忽视。

轻度的低血压,对于人体基本无影响,可能会出现头晕,食欲减退,乏力,头痛,面色苍白等异常表现,严重的低血压会导致重要脏器的灌注不足。
  脑血流灌注不足会出现脑缺血,严重的还会导致脑梗塞的形成,脑梗塞形成以后患者会出现头晕,肢体麻木,甚至导致肢体功能的障碍,以及语言障碍等。
  导致冠状动脉灌注不足的时候,会出现心肌缺血的症状,患者出现,胸痛,胸闷,呼吸困难。导致肾脏灌注不足的时候,会出现肾功能减退,特别是要注意导致急性肾功能衰竭的可能性。低血压的其他危害也是比较严重的,如患者出现晕厥的时候很容易摔倒,导致身体部位的损伤等。

低血压包括生理性低血压和病例性低血压两种。生理性低血压往往没有其他病因,只有血压偏低,而且没有低血压相关症状,各系统器官也无缺血缺氧,对身体没有什么危害。

病理性低血压,则需要重视。

一、是体制性低血压,多见于情绪不稳,体质瘦弱的老年妇女,并且可有家族遗传倾向。

二、是继发性低血压,常继发于急性失血、心脏病发作、慢性贫血,中风等慢性疾病。

三、是体位性低血压(直立性低血压),是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等。

五、是药物性低血压,是因为患者服用了影响血压的药物后也可引起低血压。 

如果发生低医院做检查,配合医生进行治疗。建议处于正常低值血压的患者,日常生活中注意防止低血压的发生。可通过以下要求进行预防:

1、积极参加体育锻炼,运动强度应保持为中低等强度,以有氧训练为主,如步行、慢跑、踏车、游泳、太极拳等。如运动时出现不适,建议立刻停止,以免造成不良影响;

2、日常保证食物种类多样,饮食中可增加绿色蔬菜和新鲜水果及含钙高、含优质蛋白高食物的摄入,如芹菜、西兰花、梨、苹果、奶制品、鸡蛋等,多饮水,多吃汤类食品,每日摄入正常或略多于常人的食盐量;

3、床上休息起身时,应慢慢起床,避免突然坐起,以预防短暂性大脑缺血;也可以在站立前,先闭合双眼,颈前屈到最大限度,而后慢慢站立起来,持续约10-15秒钟后再走动,即可达到预防直立性低血压的目的;

4、定期监测血压,测量时需定时、定体位、定部位、定血压计进行监测,取3次平均值。若出现头晕、头痛、食欲不振、易疲劳、脸色苍白、反应迟钝或精神不振奋等情况时,建议及时到院就诊,必要时可以加用升压药物。

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