近年来,随着高血压的日益流行,人们对高血压的认识也在不断提高。对于高血压患者来说,除了在平日服用降压药稳定血压外,还需要尽量避免一些容易导致血压升高的因素,以帮助稳定血压,防止病情恶化,避免引发一系列心脑血管疾病。一般来说,患者的血压是有波动的,比如熬夜或者温度变化。
对于高血压患者来说,最重要的是把血压控制到位,这是一切的前提。控制血压不是越低越好,而是要让血压不要波动太大,这比单纯的高血压危害更大。高血压患者应以稳定血压为目标,将血压控制在合理范围内。但是,有些高血压患者就是控制不好自己的血压。对于高血压患者来说,血压不平稳并非好事,要尽快揪出背后的原因。
一、血压不稳定的原因和治疗
1、没按时吃药
要想让血压稳定下来,保持在合理的范围内,就要积极治疗,也就是说要按时按量服用降压药。有的人觉得差不多好了,症状也没有以前严重了,就随意减少剂量或者直接停药。这是错误的做法,随意停药或减药会使血压升高。
高血压确诊后,要坚持长期用药,同时注意随时监测血压的波动情况。一旦发现血压异常,及时就医,必要时调整用药方案。另外,一定要注意定期复查器官损害和血管疾病,以便根据病情发展及时调整用药方案。这些都是保证降压药能最大限度发挥降压作用,长期平稳控制压力的关键。
2、生活和饮食习惯
血压仍然不稳定,不得不考虑自己的生活方式。其中,常见的原因包括钠盐摄入过多、饮食不节制。吸烟、久坐、缺乏运动。高压生活,长期伴随焦虑等不良情绪。长期熬夜,失眠,过度劳累等,都会导致血压失控。
高血压不能单纯依靠医生开的降压药,健康的生活也是必不可少的。要求高血压患者饮食合理,低钠高钾饮食,少吃动物性食物,多吃水果蔬菜等。戒烟戒酒,加强锻炼,每天做适量运动。谨防骄躁,学会释放压力,保持平和的心态。规律作息,保证睡眠,劳逸结合,保证充分休息。
3、其他疾病
对于血压一直控制不好的患者,要考虑一些特殊情况,比如假性高血压,即血压计从体外间接测得的血压高于正常值,而实际上动脉穿刺直接测得的血压是正常的。这类患者多见于老年人,由动脉硬化引起。此外,还包括继发性高血压,即继发于其他疾病的高血压。
一般只有原发病得到控制后才能降低血压,降压药效果不明显。假性高血压,临床测的血压比家里测的高,是紧张所致。体位性高血压,由于体位的改变,会表现为血压升高。药源性高血压,服用某些药物也会导致高血压,如解热镇痛药、麻*碱、甘草片、抗抑郁药等。
初诊高血压患者,尤其是年轻患者,以及慢性高血压或无靶器官损害的重度高血压患者,应进一步检查,排除特殊类型高血压的可能。对于高血压患者,一旦发现血压异常波动,应及时就医,查明原因。
温馨提示:对于大多数高血压患者来说,可以减少其他重要器官的损害,延长生命是治疗高血压的最终目的。所以能把血压降到/90mmHg以下,说明目标达到了。为达到这一目的,应在改善生活方式的基础上,联合使用效果好、副作用小的药物治疗高血压。
此外,高血压患者应控制血压,但血压不应过高,血压波动不应过大。高血压患者应听从医生的建议,积极合理治疗,按时、定量服用降压药。生活中应进行规律性调整,包括饮食、锻炼和一些生活习惯,以帮助控制血压。