天麻钩藤饮,中医药方名。为治风剂,具备平肝熄风,清热活血,补益肝肾之工效。主治肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,昏倒,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔*,脉弦或数。临床罕用于医治高血压病、急性脑血管病、内耳性昏倒等属于肝阳上亢,肝风上扰者。
歌诀:
天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳,杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安神良。
构成:
天麻、钩藤、石决明、山栀、*芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。
用量:
天麻9g,川牛膝、钩藤各12g,石决明18g,山栀、杜仲、*芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g。
用法:
水煎,分2-3次服。
功效:
平肝熄风,清热活血,补益肝肾。
来历:
《中医内科杂病证治新义》
主治:
肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,昏倒,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔*,脉弦或数。
方义:
本方证由肝肾不够,肝阳偏亢,生风化热而至。
肝阳偏亢,风阳上扰,故头痛、昏倒;
肝阳多余,化热扰心,故心神担心、失眠多梦等。
证属本虚标实,而以标实为主,治以平肝熄风为主,佐以清热安神、补益肝肾之法。
方中天麻、钩藤平肝熄风,为君药。石决明咸寒质重,功效平肝潜阳,并能除热明目,与君药适用,加倍平肝熄风之力;
川牛膝引血下行,并能活血利水,共为臣药。
杜仲、寄生补益肝肾以治本;
栀子、*芩清肝降火,以折其亢阳;
益母草合川牛膝活血利水,有益于平降肝阳;
夜交藤、朱茯神宁心安神,均为佐药。
配伍特色:
诸药适用,共成平肝熄风,清热活血,补益肝肾之剂。
袭用:
本方是医治肝阳偏亢,肝风上扰的罕用方。临床袭用以头痛,昏倒,失眠,舌红苔*,脉弦为辨证重心。
加减化裁:
昏倒头痛剧者,可酌加羚羊角、龙骨、牡蛎等,以坚固平肝潜阳熄风之力;
若怒气盛,口苦面赤,心烦易怒,加龙胆草、夏枯草,以加倍清肝泻火之功;
脉弦而细者,宜加生地、枸杞子、何首乌以滋养肝肾。
文件纲要:
1、原书主治《中医内科杂病证治新义》:“治高血压头痛、昏倒、失眠。”。
2、方论节录胡光慈《中医内科杂病证治新义》:“本方为平肝降逆之剂。以天麻、钩藤、生决明平肝祛风降逆为主,辅以清降之山栀、*芩,活血之牛膝,滋养肝肾之桑寄生、杜仲等,滋肾平肝之逆;并辅以夜交藤、朱茯神以安宁安神,缓其失眠,故为用于肝厥头痛、昏倒、失眠之良剂。若以高血压而论,本方所用之*芩、杜仲、益母草、桑寄生等,均经研讨有低落血压之效用,故有安宁安神,降压缓痛之功。”
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