前天清晨6:05，杭州市急救中心接到呼救电话，一位家住三堡的市民打来“我妈妈说不了话而且动不了！”
急救人员迅速赶到现场，一测血压：/mmHg，患者李女士躺在床上，已经失语，右侧肢体活动不利，立刻送到浙大医院，被确诊为脑溢血。尽管抢救及时，但李女士后期仍可能留有不同程度的运动障碍和认知障碍。
“早晨5-9点是突发性心脑血管疾病的高峰期，跟温差、血压峰值和还没吃降压药都有关系，根据中心记录，入冬以后杭州的相关病例明显增加了。”杭州市急救中心急救站站长唐春福说，11月，杭州市急救中心共接诊例急救，其中近10%是与高血压相关的突发性心血管和脑血管病。
“这个比例非常高——尤其是心血管疾病，11月发病率相比之前半年平均发病率上升了30%；而根据往年经验，随着气温的降低，心脏病发病率仍会持续上升，12月、1月将是高峰月。”
“与外伤和呼吸状况突发不同的是，心脑血管疾病大多是慢性病患者，而其发病时均有血压急剧升高症状，根据我们在急救现场的测量，许多已经超过/mmHg。”
如果不做降压治疗，高血压可能导致如下后果。
制图/张琳
首先，一张图带你深8高血压！
制图/李前芳
时隔20年美国
再次更新高血压定义标准
多万美国成年人
一夜间“被高血压”
中国会改用/80新标吗？
中国新版高血压防治指南
将于年初发表
记者采访
中国高血压防治指南编纂组专家
Q中国会照搬美国标准吗？
A不会。
理想血压值/80并没有变
糖尿病、慢性肾炎等五种病人
血压超过/80一定要吃降压药
浙医二院院长王建安：
血压值不是高血压患者服药的
唯一决定因素
“/80-/89mmHg血压者，原来就不是正常血压人群。”浙医二院院长、中华医学会心血管病学分会副主任委员、浙江省医学会心血管病学分会主任委员王建安一语中的，这部分人群不必过于恐慌，但本来也不应掉以轻心。
血压/80且/90服药建议：
只要不属于这五种情况
就不用考虑吃药
王建安院长的建议是，血压/80mmHg且/90mmHg的人群中，如果符合以下5种情况1条或以上者，需要找医生
①既往有心肌梗死
②脑卒中
③心力衰竭
④糖尿病
⑤慢性肾脏疾病史
这五类人群结合了心血管疾病高危因素，10年动脉粥样硬化性心血管病风险很大几率超过10%，通过药物治疗可以稳定血压，防止疾病风险进一步提高。”
年龄、体重、血糖、血脂……
你占了几条？
请对照表格自测
超过2条且血压/80就需咨询医生
年，世界卫生组织首次提出高血压患者总体危险评估分层的半定量方法。
年ESH/ESC（欧洲心脏病学会）制定的高血压指南将分层延伸到“正常”和“正常高值”血压范围，版指南继续沿用此种分层方法（见下表：高血压患者总体心血管危险性的评估）。
“该指南为血压/80且/90mmHg患者的防治管理提供了参考。”
结合上述表，算出高血压患者属于哪一个危险分层后，就可以评估自己的干预策略了：
低危患者：改变生活方式；
中危患者：改变生活方式数周或数月之后添加药物使血压达标；
高危/极高危患者：改变生活方式，并加用降压药物，使血压达标。
根据以上危险分层，王建安院长提醒三点——
1.改善生活方式适用于所有高血压患者，可作为低危者的主要干预方式和中高危者的补充干预方式；
2.正常血压人群如果合并有3个以上危险因素，总体心血管危险就属于中危了，单纯的生活方式干预可能不够用，建议咨询医生确定干预方案；
3.但凡合并有心脑血管疾病、糖尿病或慢性肾病者，都属于很高危者，需立即服药。
高血压患者需终身保持生活方式干预
牢记健康生活方式六部曲
王院长解释，高血压的主要致病因素有遗传、年龄、体重、饮食、吸烟、饮酒、精神状态等，除了遗传和年龄属于自然不可修正因素外，其他均属于不健康的生活方式。
国家卫生计生委今年11月10日刚刚发布的《国家基层高血压防治管理指南()》提出了官方建议，简单来说，即“健康生活方式六部曲”：限盐、减重、多运动，戒烟、限酒、心态平。
血压“达标”后我能停药吗？
浙大心血管病教学委员会主任朱建华：
高血压患者九大服药误区
3.血压正常平稳了就减量或停药。
朱教授：有些患者服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈，因而自行停药。
高血压不是感冒，高血压不能治愈；只能通过综合治疗被控制。
擅自停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。正确的做法是，在长期的血压控制达标后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类。
4.单纯依靠药物干预，忽视生活方式干预。
朱教授：健康的生活方式和服用降压药对治疗高血压来说缺一不可，两者必须结合，才能有效控制高血压。
5.只服药，不监测效果，不测血压值。
朱教授：只服药而不