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TUhjnbcbe - 2022/5/28 15:21:00

痛风(Gout)是嘌呤代谢异常、排泄尿酸有缺陷的一种代谢性疾病。

目前我国痛风的患病率在1%~3%,并呈逐年上升趋势。

了解痛风?

啥?痛风?什么是痛风?

痛风又称“高尿酸血症”,是人体嘌呤代谢障碍引起的,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,致使人体尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当人体血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。

尿酸属于体内垃圾,提示有痛风的危险过度的饮食不当,例如饮酒,肝、肾功能不好的患者会引起尿酸高,轻度偏高不会有什么特殊的不适症状,一旦形成痛风结石沉积于体内关节等处,对于生活和身体的质量都会下降,建议忌烟忌酒,低盐低脂饮食,可适当锻炼。

如何产生疼痛?

“痛风如今已是常见病、多发病,我们在门诊几乎每天都有接诊到,年龄从5岁到90岁不等。

痛风发作也被称作痛风性关节炎。是由于尿酸结晶在关节处累积沉淀而引起的。突发、红肿、剧痛是它的特征。痛风易发作部位:大脚趾关节处、脚脖子、脚背、膝盖、手脖子、肘关节等。其中大多是大脚趾关节处、痛的部位通常是每次只在一个部位。发作后通常1-2个礼拜后变轻。但是如果真的是血尿酸高不进行治疗的话会反反复复发作的!

尿酸值长期高于的情况下原本溶于血液中的尿酸开始结晶并在关节处聚集沉淀。或由于紧张烦恼情绪、或由于激烈运动或由于尿酸值突然不稳定等因素原本沉淀于关节处的尿酸结晶脱落了。白血球想把它排除出去于是白血球与尿酸的激烈搏斗开始了。于是痛风发作了!

▲血尿酸

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---尿酸不是尿里的酸

尿酸是一个化学物质的名称。制造尿酸的原材料虽说最主要的是含在食品里的“嘌呤”。可事实是:从食品中的嘌呤产生的尿酸还占不到尿酸的20%。另外的80%是由存在于体内的能量的燃烧被分解的遗传物质等产生的废物所形成的。如此形成的尿酸通过尿被排出。体内的尿酸的量(我们给它取个名字:尿酸池)通常是保持恒定的。

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---尿酸值为何会变高?

身体内尿酸生产过剩过多的尿酸不能顺利排出体外这样血液中的尿酸的浓度就会变高!前面提到的尿酸池最大可存尿酸1g。每个人体内每天大约产生mg(体内合成mg从食物摄mg。每天可从尿中排出mg。当体内产生的尿酸多出可排出的尿酸后尿酸被积累的体内尿酸值就会变高!

早期有哪些表现?

一、无症状高尿酸血症这是痛风的最早表现,此时患者仅仅在检查时发现血中尿酸浓度过高,但无痛风的临床症状,所以一般不视为痛风的早期症状的。

二、痛风常常在半夜或者是凌晨发病,在发病前无任何的征兆,急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状,局部肿胀发热,疼痛厉害。

三、痛风早期最常累及的就是大趾的跖趾关节,其次就是足弓,和远端关节,如踝、膝、腕和肘关节等。

四、痛风刚开始的时候仅累及单个小关节,一般只持续数日,但频繁发作后就会同时或相继侵犯多个关节,且会开始出现痛风石沉积。

对于痛风有没有一点了解呢?

痛风在我国的发病率极高,其实,痛风的发病是有一定规律性的,只要在日常生活中,合理饮食注意锻炼,还是有很好的预防效果的。

如何吃与喝?

营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎,痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病,所以一定要减轻体重,以减轻关节负担,另外要增加碱性食物的摄入,如白菜、胡萝卜等,减少高脂肪的食物摄入,此外,还要戒烟戒酒。

可以与不可以吃?

禁忌

各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓、海鲜、肥肉、鱼干、豆芽、香菇、肉汤,这些东西尽量不要吃了嘌呤含量极高,危险!

尽量不吃

猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔;鱼虾类、菠菜、韭菜、豆类、蘑菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃,这些东西量稍大些会诱发痛风,所以大家控制摄入量。

可以吃

低嘌呤或者无嘌呤的食物:

如各种乳类和乳酪,鲜奶、炼乳、奶酪、麦乳精、奶粉;蛋类,如鸡蛋、鸭蛋等;

谷类,如面包、玉米粥、面条;

蔬菜类,如卷心菜、胡萝卜、白萝卜、芹菜、大白菜、茄子、苣荬菜、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、*瓜、西葫芦、西红柿、芜菁、山芋、山药、马铃薯、洋葱、青葱等。

我们不提倡全素

因为营养不均衡时身体也不会健康更没有抵抗力,不过做为痛风患者少荤多素就是你终身的饮食习惯,如果你真的很馋肉,那么建议在早晨或者中午可以少量摄入,晚餐尽量全素。肉类最好入沸水中抄过再烹饪,肉汤一定不要摄入。

饮食要规律

避免暴饮暴食或饥饿,少吃油炸的食物;控制好自己的体重,减少热能及脂肪的摄入,每餐能做到七八成饱最好,切忌过饱。

多吃碱性食物

做到食物的酸碱平衡,大多数的水果蔬菜都是碱性的。

可以,不可以喝?

禁酒

得了痛风以后就是与酒绝缘了,如果你还想日日与酒为伴那无疑和选择自杀差不多,痛风病程发展的快的,后果严重者,酗酒为罪魁祸首。

如果你因为应酬实难推却,建议你减少应酬,另选择适量的红酒,啤酒和白酒就不要碰了。

提示:浓茶、咖啡、可乐等饮料也不要喝,烟能戒最好,不能戒减少量。

饮水

痛风患者每天饮水量应达到3-4L,每日排尿量保持在ml以上,即8杯水到10杯水左右。

如果肾功能没有问题,可以在睡前喝一杯水,最好有一次到两次夜尿,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,要预防尿路结石及肾结石的发生,使尿酸排出途径只有一条,那就是你的尿液,所以对于痛风的人来说,水是最好的良药。

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