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TUhjnbcbe - 2021/12/18 16:04:00
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圣朝以三代养生之道,域民于人寿。唯血气之属,不能无病。——《御药院方》序

《御药院方》是一本集录宋金元三代宫廷秘方的古代宫廷方书,成书于至元四年(年),是我国现存最早、最完整的宫廷医药处方集。全书十一卷,载有治疗内外妇儿五官等各科疾病的方剂千余首,其中亦包括当今风靡于世的补益,美容等方。每首方剂,以主治,药物组成,配制方法等分别论述,有些并附有临证加减。方剂配伍以丸散膏丹之成药为主,其中多数方剂其他方书不载。原刊本(元至元四年)早已亡佚,现国内仅存千贺芳久活字本。

作者为元代名医的许国祯(生卒年不详),字进之,元代绛州曲沃人(今属山西)。时任荣禄大夫,太医院提点,许国祯同其僚友,取宋御药院壬寅年刊书方版,承其旧绪,并对原书进行了校勘讹误,辑补亡轶等编撰工作。翰林直学士河东高鸣为其做序时评价其:“自仲景《伤寒论》论证处方之后,后世以方为书者,无虑数百家,至御药院号称大备。”丹波元简亦对此书爱不释手,称其为“架中不可欠之书也”。

何谓药队?首先我们需要了解药对的概念,临床固定常用的两药组合称为药对,最早出自《雷公药对》一书,而药队为三味药以上的固定组合。

前人经过长期的理论思考及医疗实践,发现虽然应用单味中药可以获得多种功效,但对于复杂多变的病情,治疗时力量具有一定的局限性以及副作用。如果根据病情的需要和药物的特性,按照一定的法则将两味以上的药物配合运用,即可扬长避短,达到增效或减*等作用。从药队和药对的研究着手,是揭示中药配伍规律和制方法度的有效途径。施今墨谓“对药作用即辩证法中相互依赖相互制约的实践,非相生相克之谓”。

头痛眩晕日久,反复发作,迁延不愈,痰瘀阻络,病根深种,朱丹溪在《丹溪心法·头眩》中提出“无痰则不作眩”,临床常应用虫类非常之药搜剔方能奏效。叶天士所说:“阳气为邪阻,清空机窍不宣……藉虫蚁血中搜逐,以攻通邪结,乃古法,而医人忽略者。”虫类药属血肉有情之品,行走通窜之物,不仅长于化瘀通络止痛,且多兼具搜风通络、解痉熄风之效,可直趋高巅之位,促使脑府痰浊瘀血的消散,以畅通经隧改善微循环。

《御药院方》中治疗眩晕头痛的方药中,应用的药队为天麻配蝎梢、白僵蚕(详见卷一太白丸及太白丹)

天麻味甘,性平;归肝经。既熄肝风,又平肝阳,为治眩晕、头痛之要药。《本草汇言》:“主头风,头痛,头晕虚旋,癫痫强痉,四肢挛急,语言不顺,一切中风,风痰。”不论虚证、实证,随不同配伍皆可应用。天麻吸至浊之气而禀玉润明净之体最善浊中生清,善化痰浊。

张秉成《成方便读》谓:“全蝎色青善走者,独入肝经,风气通于肝,为搜风之主药。《本草备要》:僵蚕僵而不腐,得清化之气,故能治风化痰,散结行经;蚕病则僵,故因以治风,能散相火逆结之痰。”

三药配伍,共奏平肝熄风,通络止痛,化痰散结之功,对临床具有一定指导意义。

最后给大家介绍一个可以通经活血,消肿止痛的药膳——茯苓杏仁炸全蝎。

配方:茯苓30克、杏仁15克、面粉50克、生粉(马铃薯粉)50克、全蝎30只、盐10克、鸡蛋1个、素油克(实耗50克)

制法:

1、把茯苓打成细粉,杏仁打成粉,全蝎洗净,除去盐分,沥干水份,待用。

2、把全蝎放入盆内,加入茯苓粉、面粉、杏仁粉、生粉、盐,打入鸡蛋拌匀挂浆,加少许水。

3、把锅置武火上烧热,加入素油烧八成熟时,锅离开火口,把全蝎逐个炸*,熟透即成。

食法:佐餐食用,每次食全蝎3只。

功效:通经络,降血压,祛瘀血。高血压风痰上逆型患者食用。

来源:北京中医药学会宫廷医学研究专业委员会

撰稿:中医院张京春吴弦宇

编辑:王许

审核:杨娜监制:邓娟

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