医院神经内科资深临床专家李宁做客新华会客厅
慢性脑缺血科普漫画
近日，医院神经内科资深临床专家李宁做客新华网健康大讲堂时表示，治疗慢性脑缺血首先要看它的发病原因。
第一是遗传因素，有些家族有脑缺血的遗传病史，这类人群的发病率更高，甚至有些青年人会出现这种病；
第二是生活方式因素，例如吸烟、饮酒、不运动、久坐、饮食不注意等，这些都是生活方式方面的危险因素；
第三是疾病因素，例如我们常说的三高，高血压、高血脂、高血糖，这是脑血管病的危险因素。
“我们要针对这些危险因素进行治疗，包括改善生活方式、戒烟限酒、饮食清淡、多运动等，在疾病方面要控制脑缺血的危险因素，包括治疗高血压、降低血脂、血糖等。”李宁表示。
同时，李宁指出，中西医结合是临床上治疗慢性脑缺血经常采用的一种方式。除了西医里的抗血小板治疗、降血脂治疗等规范的治疗方式之外，中医里我们也会应用一些活血化瘀的中药，例如天士力的养血清脑颗粒/丸。目前，这个药在临床上已获得八项临床指南以及三项专家共识的推荐，包括高血压、心血管病、认知障碍、焦虑、抑郁还有睡眠障碍等等指南中都会推荐这个药。作为一个老药，它在临床上应用非常广泛。慢性脑缺血的情况改善之后，尤其是与睡眠相关的神经核团缺血有所好转之后，其睡眠情况也会随之改善。
对于如何改善睡眠质量，李宁表示，青年人跟中老年失眠的原因可能不一样。青年人要面临更多的工作及生活的压力，所以他们的失眠更多的来源是情绪问题，包括压力大、焦虑、抑郁等。针对这一方面，我们首推是心理调节、心理疏导，包括一些行为治疗，例如放松训练、冥想、瑜伽等。其次才是药物治疗，如果患者有明显的焦虑我们建议先以抗焦虑为主，安眠药为辅，同时也会建议患者采用中药辅助治疗。
“对于老年人来讲，老年人的失眠很多源于神经细胞的退变，包括和睡眠相关的一些神经核团，以及神经传导束、神经递质的减少、退变造成的，这个时候我们更多的可能会采用一些药物治疗，而把心理治疗作为辅助。”李宁说。
天士力养血清脑丸/颗粒
源自经典名方四物汤
天士力医药集团专利，独家品种养血清脑颗粒，养血清脑丸具有养血平肝活血通络的作用，上市20余年做过很多慢性脑缺血的药理实验和临床实验，发表了八百余篇研究文献，获得广大医生和患者的认可和好评。
养血清脑颗粒/丸是以经典名著《太平惠民和剂局方》里最经典的养血方四物汤为基础方，在四物汤的基础上加入了鸡血藤、钩藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索及细辛等，以多种有效成分为基础，以多靶点、多途径、多层次的整合调节作用，全方共奏养血平肝，活血通络的功效，用于血虚肝旺所致的头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦。
研究表明，养血清脑可以有效改善微循环损伤，保护微血管内皮，减少渗出，维持神经细胞的正常功能，用于慢性脑缺血的治疗，可有效缓解患者的头痛，眩晕，失眠，还可以改善认知功能，养血清脑，改善慢性脑缺血，尽享幸福生活！
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