16岁少年患儿，被高血压困扰多年，因反复头晕、头痛，医院医院，按原发性高血压给予口服降压药物治疗后效果不佳，血压短暂控制后又反弹性增高，最高血压高达/mmHg，联合多种口服降压药物治疗无效，花费数万元，未能缓解患儿病痛，病痛折磨着患儿，却紧揪着父母的心。经多方打听，带着一丝的希望，慕名来到了西安交大一附院心血管病院院长袁祖贻教授的门诊，袁院长凭借高超的医术和丰富的经验，经询问病史、测量患儿四肢血压后，发现患儿上肢血压明显高于下肢血压，遂考虑为继发性高血压，继发于主动脉缩窄可能，在袁祖贻教授领导下，组织了由郭宁教授、兰燕平教授为核心的治疗团队，为患儿制定了详细的诊断计划，为其行主动脉造影术，造影结果与术前诊断完全相符——胸主动脉缩窄，缩窄处几近离断；且测量缩窄处近端至远端压力阶差50mmHg。病因明确了，可是治疗的难点亦瞬间摆在眼前——少年患儿、胸主动脉缩窄、血压高，外科手术还是微创介入治疗？何去何从的难题，摆在整个治疗团队的面前。
主动脉缩窄致继发性高血压较为罕见，多发于儿童及青年人，是由于主动脉缩窄致近段血流阻力增加导致血压升高，而缩窄段远端血流减少，血压降低。若主动脉缩窄所致高血压长期存在可导致高血压性心脏病、脑出血等严重心脑血管意外。因此，主动脉缩窄一旦明确诊断，必须及早选择合适的手术治疗，但手术治疗的时期和手术方式的选择则需根据病人的一般情况和病变特点而定。
传统的外科手术需采用全身低温麻醉，手术切口大，创伤大，术后并发症多，恢复慢，手术、麻醉风险极高。介入微创治疗与传统手术相比，具有创伤小、出血少、手术时间短、术后病人疼痛轻、恢复快等优点。但目前常规的微创杂交手术需切开解剖股动脉，于直视下穿刺股动脉，术毕缝合股动脉穿刺口（图A），术后存在伤口感染、淋巴漏等并发症，住院时间相对较长。而最新的全微创手术采用股动脉穿刺并预埋缝合器，伤口创伤极小（图A），术后并发症低，术后恢复快。
在一附院心血管病院袁祖贻院长领导下，再次组建了以周围血管病区田红燕教授为核心、马强、孟燕主治医师、魏峰博士、张松林医师为主的医疗团队，对患儿的主动脉CTA（图B）反复研究、测量后，制定了该院首例经皮股动脉穿刺腔内治疗胸主动脉缩窄的全微创手术方案，于年5月8医院介入手术平台杂交手术室进行手术。由于患儿主动脉缩窄严重，缩窄段上下压差高达50mmHg，股动脉搏动未能触及，且股动脉显著变异（图C），为手术入路-经皮穿刺增加了巨大的困难。“魔高一尺道高一丈”，田红燕教授巧妙使用RoadMap技术，轻松翻过了这一难关，成功穿刺建立了股动脉入路。经造影明确病变位置、长度及比邻关系（图D）后，成功于狭窄处植入主动脉球扩支架一枚，主动脉缩窄瞬间解除（图E），再次测量主动脉压力阶差，已降低至0mmHg，肱动脉血压恢复至/68mmHg，下肢股动脉、足背动脉恢复了有力的搏动。至此，困扰患儿多年的病痛终于得到解决，父母长期揪着的心也终于放下了，医护人员也充满了成功的喜悦。术后患者恢复良好，目前已痊愈出院。
此次全微创介入治疗主动脉缩窄术的成功开展，使得既往需外科手术或杂交手术治疗的复杂大血管疾病的治疗变得“简单化”，从而显著减少了患者的经济负担、手术痛苦与住院时间。
西安交大一附院先心周围血管科是全国首批获得卫计委（原卫生部）批准的血管疾病介入诊疗培训基地，在血管疾病诊治方面处于国内先进行列，该手术的成功开展标志着一附院在复杂大血管疾病诊疗方面又迈上了一个新的更高水平，达到了与国内外领先水平同步的更高层次。