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TUhjnbcbe - 2020/11/20 0:56:00
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本文作者:宋毅*医生

反复的头晕、头疼是脑缺血发作吗?

短暂性脑缺血发作的表现,常常是某些神经功能的缺损,比如突然不能说话,或者听不懂别人讲的话,也有的会出现短暂性的单侧肢体不能动弹,甚至头晕、头痛、一过性黑蒙、复视、吞咽障碍等等。头晕、头疼在短暂性脑缺血发作当中只是一个伴随症状,很难通过头晕头疼来直接判断是否属于脑缺血发作。但是有些头晕要警惕,大脑有两条主要的供血动脉,一条是颈动脉,一条是经过颈椎椎间孔穿行而上的椎动脉。因椎动脉问题引起的短暂脑缺血发作时,往往伴随有眩晕,而且这种眩晕会让人感到天旋地转、恶心、呕吐、心悸、大汗、耳鸣,这时候要积极就医,不要以为只是小小的眩晕。

如何早发现短暂性脑缺血发作?

及早识别短暂性脑缺血发作的意义重大,只有早期识别才能够针对性治疗。然而由于该病具有可逆性,发作一次之后,自行好转,往往患者去看大夫的时候,症状已经不存在了,而且两个小时之内的发作,通过CT或者核磁共振也查不到病灶。因此,到目前为止,临床上并没有明确的诊断金标准。这就需要临床医生结合患者的病情、是否有心脑血管疾病的高危因素,来进行积极的排查。如果患者出现了类似情况,也医院的医院的专业科室,配合医生仔细排查,包括脑电图、CT以及核磁共振等,以此来确定是不是短暂性脑缺血发作。这是目前及早发现、及早治疗的最好办法。如果及早干预,患者近期之内得脑卒中的风险减少13%~20%,五年之内得脑梗死的风险也大大降低。同时,及早进行识别,就能及早清楚该病的高危因素,更好地预防心脑血管疾病的发生。

疑似脑缺血发作,去医院就诊时该注意什么?

如果患者有类似短暂性脑缺血发作的情况:第一,要仔细回想发病时具体过程是怎样的。一般情况下短暂性脑缺血发作的患者并没有意识障碍,能够清楚记得自己是不能说话了、还是听不懂别人说话了,是否有重影或者视物不清,肢体是否突然不能动了等症状。其中,最重要的问题是发作持续了多久,发作结束后有没有遗留什么症状,是否是第一次发作,多次发作的话有什么不同等。这都是很重要的病史,所以患者或者患者家属要充分回忆病史,如果记不住可以把这些东西写下来给医生看。第二,如果患者发病时有旁观者,一定要仔细问问旁观者,自己发病时是什么样的,因为有些体征自己是看不到,比如口角、舌头往左偏还是往右偏,这对疾病的诊断有重要价值。如果旁观者刚好是家人,最好和家人沟通好,一起给医生讲发病时的情况。第三,医院做的相关检查。有的患者做完检查后,没查出病因,检查的片子、报告等东西全都遗失了,后来再次发作时,也没有以前的病历资料进行参考,诊断的难度加大,患者正在经历的更为严重的神经损伤很可能没法及时查明。??????宋毅*医生专业擅长:擅长脑梗塞,癫痫,痴呆,脑出血,帕金森氏病和睡眠障碍等神经内科常见病的诊断和治疗。特别在脑梗死、癫痫,痴呆伴有精神症状方面和睡眠障碍方面有很深的造诣。本文作者为宋毅*医生,内容不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考。-END-??点击“阅读原文”,,进入好大夫在线首页找医生预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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