本文转自：南京晨报
李湘君正在给居民看病。
立冬节气到了，秋冬交替已经完成。接下来的一段时间，气温会进一步下降，就进入了脑梗的高发期。南京市江宁区汤山街道社区卫生服务中心内科主任医师李湘君提醒，冬季是脑梗的高发季，大家要注意一些身体的预警信号，及时介入进行治疗，以免造成更大的损失。
居民头晕、视物模糊原是脑梗先兆
“最近这两天头有点晕，实在扛不住了，医院来看看！”家住汤山的居民郑师傅这两天总感觉到头点晕，而且眼睛看东西还感觉到有点模糊。在家休息了一天，情况不见好转，他赶紧到汤山街道社区卫生服务中心来找医生看看。李湘君给郑师傅进行了详细检查，发现他有高血压史，而且症状有点像脑梗的先兆，医院做更详细的检查。检查结果印证了李湘君的判断，郑师傅已经有一点脑梗的迹象，幸亏发现得及时，经过溶栓等处理，身体基本没什么大碍。
李湘君称，脑梗指的是人体局部的脑组织因为血液循环障碍，由于缺血和缺氧而产生的软化坏死，又称缺血性脑卒中，不仅发病率高，而且还易致命、易致残、易复发。
每年天气转凉，对高血压患者而言，都是一道“坎”。有高血压病史的中老年人当外界气温下降时，血管骤然收缩，使血压升高，引发脑梗死。所以高血压患者不要让自己受到“冷刺激”，早晚温度低更要注意保暖。有高血压、高血糖病史的患者，要听从医嘱，按时按量服药，不要擅自停药或增减药物剂量。与此同时，天气转凉后，人们往往喜欢吃高热量食物，比如火锅、牛羊肉煲等。但是对于中老年人而言，如果不能很好地控制血胆固醇水平、保持合理饮食等，也会增加脑梗塞发作的风险。
这些先兆情况需要特别注意
若能在发病早期及时识别脑梗的先兆，并积极采取妥善的处理，就有望控制疾病的发展、削弱对脑组织造成的损害，患者的最终治疗和康复效果会得到大大提升。那脑梗在发病前有哪些常见迹象呢？李湘君称，一般来说患者脑梗发作前会出现“一软二硬”的现象，要注意识别。
一“软”是指肢体发软。表现为：突然走不动路，拿不住东西，单侧手脚麻木等。这些“变软”的症状，俗称“偏瘫”，是脑梗最常见的前兆表现。一旦出现类似的情况，及时就医检查，切莫拖延。
二“硬”指颈椎发硬，舌头发硬。在脑梗暴发之前，肢体会有明显不听使唤的感觉。在排除长时间久坐的情况下，如果颈椎发硬，低头的时候，下颌难以抵到上胸，那也是脑梗的先兆：当头部血管发生堵塞，导致脑供血不足，便会抑制大脑皮层的语言中枢，从而出现语言障碍。如果舌头发硬，总是咬到舌头，吐字不清，不能完整地说一段话，或是根本不能讲话，此时，立刻就医检查，切莫忽视拖延。
脑梗康复了还是要注意预防
那是不是脑梗好了就没事了？李湘君称，对很多患者而言，脑梗发作可以说是在鬼门关前走了一遭，但脑梗康复出院，并不代表患者就“完全好了”，就能一劳永逸。由于脑梗容易留下后遗症，加上复发率极高，提醒脑梗患者出院后，在康复治疗和二级预防两个方面都不能放松。
康复治疗：脑梗可以影响患者的运动神经、语言神经和吞咽神经等，患者可能会在康复后遗留不同程度的后遗症，包括行走困难、无法吞咽等，需要进行长期的康复训练。如运动神经恢复、语言训练、吞咽功能恢复等，这些训练都需要在专业的治疗师指导下进行。
预防复发：脑梗容易二次复发，往往是患者的其他血管出现阻塞导致脑梗复发，因此建议脑梗患者出院后做好二级预防工作。一方面可以根据原发病情况遵医嘱服用抗血小板药、降压药和他汀类药物；另一方面也要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，多吃新鲜蔬果，同时定期进行颈动脉的检查，检查颈动脉有无狭窄和斑块。
南京晨报/爱南京记者钱鸣摄影报道