导语：烟雾病是一种脑底血管生长发育不正常的疾病，女生患病的概率一般比男生高。常见症状有偏瘫、失语、头痛、视觉障碍等等，主要与遗传因素有关，目前没有根治的手段，治疗主要以手术治疗为主。
01烟雾病的定义、分型和发病情况
1、烟雾病的定义
烟雾病是一种以颈内动脉末端、大脑前动脉和/或大脑中动脉起始部动脉，逐渐变得狭窄导致最后闭塞，脑血管病的有一个特征是脑底穿支动脉代偿性扩张。因为脑底血管代偿性扩张并增生出的异常血管网，在脑血管造影时很像是“烟雾”，所以称为烟雾病。
2、烟雾病的分型
（1）根据临床表现分型
可以分为出血型、梗死型、短暂性脑缺血发作型、频发短暂性脑缺血发作型、头痛型、癫痫型。以出血型和梗死型为主。
（2）根据病情程度分型
无症状型：无明显症状，多在体检或做其他检查时偶然发现。
中度危险型：会出现短暂性脑缺血发作症状，比如头痛、头晕、短暂性失明等。
重度危险型：表现为脑梗死、脑出血等症状。
3、烟雾病的发病情况
（1）发病率
烟雾病是一种罕见的疾病，在中国、韩国、日本等东亚国家高发，其发病在人种、地域等方面差别较大，目前我国尚无大规模流行病学调查数据，但我国山东、河南、江西等地为烟雾病的高发地区。
(2)发病特点
女性较男性高发,本病有两个发病高峰，分别为5～9岁及35～45岁,同胞间的发病率比普通人高出42倍，患者子女的发病率比正常人高出37倍。
02烟雾病的致病原因
病因尚不完全清楚，多数学者认为烟雾病是由遗传和后天因素共同作用的结果。
（1）遗传
烟雾病的发病呈家族性，现有研究发现烟雾病的发生与基因异常有关，因此推断烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。
（2）环境和疾病影响
环境和疾病（比如血液系统疾病、代谢性疾病、免疫性疾病）等因素的影响，也可能与烟雾病的发生有关。
三、烟雾病的症状
烟雾病的症状主要分为缺血症状和出血症状，儿童患者的表现以缺血症状为主，成人患者的表现也是缺血症状占多数，缺血症状与儿童类似，但出血症状的比例要明显高于儿童患者，少数患者可无症状，多在体检或做其他检查时偶然发现。
1、缺血症状
（1）短暂性脑缺血发作
常见症状有视力障碍（突发或进行性加重的视物模糊，或有视野缺失）、偏瘫（一侧肢体突发性无力）、麻木（一侧面部或身体突然麻木）、眩晕、站立、走路不稳、咬字不清、言语含糊、失语（说不出话，说话时词不达意，或者听不懂别人说话）、失读和失写（不能正确书写或者阅读）。其他症状有少数患者可出现晕厥、可因反复发作出现智力受损、认知障碍（近事遗忘、易激惹或焦虑等）。
（2）脑梗死
主要表现突然发生偏瘫（单侧肢体无力），可表现为手握物体掉落、跌倒、不能独立行走。一侧面部或身体突然麻木。偏盲（视野受损），面前的物体只能看见一部分。突然发生说话不流利、不能命名，甚至无法说话。记忆障碍、认知功能减退，如刚刚发生的事情记不起来，计算的能力下降。精神改变表现为性格突然改变，如以前性格开朗，突然变得沉默寡言。其他表现头晕、神志不清，呼唤无应答。
（3）神经功能障碍
头痛，儿童患者主要表现为额部头痛或一侧头痛。部分患者，特别是儿童患者，还可出现癫痫、不自主的运动。
2、出血症状
自发性脑出血多见于成人，具体症状因出血部位而异，烟雾病出血多为侧脑室内出血，轻者只表现程度不同的头痛，严重者可出现昏迷，甚至危及生命。内囊区出血，可引起偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等。大脑后方的枕叶出血，可引起失明。支配运动的区域出血，可引起偏瘫、半身不遂。大脑两侧的额颞叶出血，可引起癫痫。
03烟雾病的就医
1、需要就医的情况
（1）如果突然出现晕厥、昏迷等症状，要及时拨打“”或到急诊科就医。
（2）如果在检查中偶然发现烟雾病，也要及时就医治疗。
2、建议就诊科室
（1）神经内科、神经外科。
（2）儿童患者也可到儿科就诊。
（3）出现上述紧急情况，要到急诊科就诊。
3、就诊准备
（1）挂号
急诊就医可直接挂号就诊。院前急救入院者一般无需提前挂号，诊疗过程中补号即可。
（2）资料准备
准备好社保卡（医保卡）等就诊资料。
携带之前的就医资料，包括病历、检查资料、出院小结等，并按时间顺序整理好。
04烟雾病的诊断的方法
1、脑血管造影
诊断烟雾病的金标准是数字减影血管造影（DSA），不仅可以用于疾病分期，还可以用于手术疗效评价。如发现双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞伴有烟雾状血管形成，即可确诊。
2、磁共振成像和磁共振血管成像
磁共振成像（MRI），对诊断本病具有重要作用。烟雾状血管在MRI上显示为流空信号。磁共振血管成像（MRA），通常可显示颈内动脉的狭窄或闭塞及增多的侧支循环。烟雾状血管在MRA上显示为明确的血管网。有假牙、体内有心脏支架等金属植入者，不能进行MRI检查。
3、经颅多普勒超声
是检测各种颅内血管异常的常用方法。
4、脑电图
儿童患者常存在脑电图异常情况。
5、实验室检查
进行免疫检查，也有助于医生寻找病因。
结语：烟雾病是一种与遗传因素有关的疾病，女生患病率比男生高，所以女生要特别注意，有烟医院检查，以至于赶紧医治，这样子效果过会好一点，这个病主要以手术治疗为主，所以要听从医嘱。