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TUhjnbcbe - 2024/11/4 3:27:00

李女士今年六十岁了,平时喜欢在网上看一些健康类的文章。有一天,她偶然看到了一篇关于脑梗的文章,文章中写道“我国脑梗患者高达万,特别在60岁之后更为常见”。年过60的李女士最近老是头晕,因为本身患有心脏方面的疾病,于是就开始紧张起来,医院做一次全面的检查。

看到检查结果之后,李女士终于松了一口气,各项指标一切正常。原来,李女士平时比较“挑食”,而正是如此才使得李女士躲过了脑梗。

李女士躲过脑梗是因为那几种食物呢?这些食物和脑梗都有什么关系?脑梗又是为什么常见于六十岁之后?带着这些疑问,接下来让我们一起来看一看。

一、脑梗是由什么导致的?这些你应该了解!

根据《柳叶刀》中的统计数据显示,我国的脑梗患者人数高达多万,在世界范围内占比非常大,且患者尤其集中在60岁及以上的老年人。脑梗不仅仅会对身体健康造成危害,而且如果没有及时治疗,很容易留下一系列后遗症。甚至它还可能会复发,这会给患者以及家人带来痛苦和负担。

脑梗是因脑部血液供应障碍,导致缺血、缺氧所带来的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。《医学临床研究》中详细介绍了脑梗塞:脑梗又称缺血性卒中,是指脑部血液循环供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗塞主要原因有大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等等。

大动脉粥样硬化导致脑梗的机制有脑血栓形成、动脉粥样硬化的斑块脱落堵塞远端血管、动脉粥样硬化血管狭窄后脑局部血流低灌注等。心源性脑栓塞则是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉阻塞血管,再加上侧支循环不能够代偿,导致脑梗症状。

而小动脉闭塞是脑部深处的小动脉,在高血压等疾病的基础上血管壁发生的病变,进而使得血管闭塞而出现脑梗的症状。此外,脑梗的发生因素还与血管炎以及先天性发育不良性脑血管病等有关。

另外,脑梗与高血压、高血糖、高血脂等因素也有关。这些因素都会引起脑血管动脉粥样硬化,慢慢会导致血栓形成,血栓脱落或者血管狭窄,就会导致脑细胞坏死。而心律不齐则会导致心脏部位形成较大的栓子,这些栓子在某种特定情况下脱落,就会引起大面积脑梗塞。

脑梗塞常见的症状有头疼头晕、口眼歪斜、肢体麻木、偏瘫、口齿不清、失语等临床表现。脑梗塞中如果脑血管梗死的部位不同的话,临床表现和症状也会有所不同。如脑梗塞在额叶、颞叶、顶叶可表现为部分性精神障碍或语言障碍,在基底节区可表现为一侧肢体偏瘫,而在后循环(小脑、脑干)则可表现为昏迷、共济失调或意识障碍。

脑梗的致病因素有很多,预防疾病一定要趁早,不要等出现相关诱发疾病症状之后才后悔!而对于食物的选择在脑梗预防中也占据重要作用,那么要想预防这些脑梗塞的诱发因素,有哪些食物是应该“挑食的呢?

二、想躲过脑梗?这3种东西该挑食!

●高脂类食物

食用过多的高脂类食物会导致患者血脂增高,而血脂高的患者出现脑梗的几率是很高的。首先,高血脂症会给血管外周带来的阻力增加,高血脂时患者本来的血管内膜会受到影响,会在血管内膜下形成动脉粥样硬化斑块沉积,而导致管腔硬化、弹性下降,致使血压增高,诱发脑梗。

另外,沉积的动脉硬化斑块会出现破裂、出血,从而引起管腔变得更狭窄。一旦血流阻力增强,破裂的动脉硬化斑块还会导致脑梗进一步加重。同时,血脂高的患者血液黏稠度也会相应增高,导致血流阻力更高,使得患者出现脑梗的几率进一步增加。

●高糖类食物

经常食用高糖类食物会使血糖持续处于较高水平,高血糖也会诱发脑梗塞。这是因为血糖升高时,可以导致血液粘度增加,更容易导致血管流速减慢,进而使得脑血管堵塞,诱发脑梗塞的发生。

当机体血糖升高后,可以通过氧化应激等反应,损伤脑内动脉血管,造成脑内动脉血管粥样硬化,使得血管的弹性和硬度降低。当血管壁出现斑块、一旦斑块脱落堵塞脑内小动脉远端,就会形成脑梗塞。同时脑实质的缺血、坏死也可以引起脑梗塞的发生。

●高盐类食物

过量食用盐类容易患上高血压。当血压升高的时候,就会对患者的脑动脉血管产生损害,时间长了会导致血管的弹力纤维断裂,血小板会在断裂的弹力纤维周围粘附,形成栓子。当这些栓子在血管内脱落后,会随着血流到达血管的管腔狭窄的部位产生梗塞,如果梗塞部位发生在脑部血管处,就会导致脑梗塞。

有高血压的患者,摄入的盐量更应该减少,并且及时地检测血压的变化,因为过高的盐类摄入会导致血液中的钠离子增多,高血压症状加重,进而导致脑梗发生概率加大。如果出现脑梗的症状,应该及时地进行神经科的检查以及治疗。

综上所述,预防脑梗就应该尽量减少上述三类食物的食用。可是,仅仅减少这些食物的摄入就能百分百预防脑梗吗?答案当然不是,对于未发生过脑梗和发生过脑梗的患者防治方法是有区别的。

三、脑梗要怎么预防?

脑梗塞的预防,可以分为一级预防和二级预防。根据危险因素的数量、危险因素是否已经造成相应的并发症、危险因素的严重程度进行分级干预,主要控制的病因有高血压、高脂血、糖尿病、心颤、心肌梗死、颈动脉狭窄、同型半胱氨酸血症、肥胖等,并需要对此采取综合措施进行干预和处理。

一级预防是针对有卒中倾向和尚无卒中病史的个体。这类朋友应该通过早期改变不良的生活方式、控制可控危险因素,使脑血管疾病不发生或者减少发生。

而二级预防是针对已经发生过一次或多次脑卒中的患者,这时患者应该寻找卒中原因并加以纠正,从而达到降低卒中复发的目的。另外,还可以通过病因预防,抗血小板积极治疗、抗凝治疗、干预短暂性脑缺血发作等。

那日常应该具体通过哪些方面去预防和应对脑梗塞呢?

《广西预防医学》中对脑梗塞预防的介绍到,脑梗预防分为药物预防和非药物预防。对于有脑梗倾向的人应该采取药物预防,比如抗血小板药物、抗凝药物、稳定斑块药物、基础疾病药物等。预防脑梗的药物包括抗血小板聚集或抗凝药物、稳定斑块药物、基础疾病药物等。

抗血小板聚集药物主要包括阿司匹林、替格瑞洛等。如果患者有房颤病史,需在医生的指导下使用抗凝药物如华法林等。稳定斑块类的药物最常用的药物为他汀类药物,常见的药物包括阿托伐他汀等。如果患者伴有高血压应该个体化地选择长效降压药物,如硝苯地平控释、拉西地平等。患有糖尿病的患者应该口服药物或打胰岛素使血糖平稳。

对于非药物预防,可以通过健康生活习惯的养成减少脑梗塞发生几率,比如适当的运动锻炼、合理的作息等,适度锻炼运动对预防肥胖、控制体重以及调整血脂和降低血压等等均有益处,而合理的作息则可以维持血液循环和流速的稳定,这是生活当中比较有效的预防脑梗塞的措施。

除此之外,戒烟也很重要,在烟中含有尼古丁等等很多害物质,吸入人体内对神经造成一定刺激,使人们的血管发生痉挛,心跳加快甚至是血压升高,从而加速动脉硬化的速度。这种情况对脑梗塞的预防是非常不利的。

总而言之,对于有脑梗塞倾向或已经出现过脑梗塞的人来说,药物治疗占主要;而对于未发生过脑梗塞的老年人而言,作为潜在发病人群,对于生活方式和饮食方式的重视十分重要。

四、小结

中国脑梗塞发病人群在全世界占据较大比例,因此对中国人来说,脑梗塞预防是一个不可忽视的话题。脑梗塞的潜在诱因大多在于饮食方面,因此对于高糖、高脂、高盐类食物的摄入控制十分重要,这三类食物都是导致脑梗塞常见的因素。

而对于已经发生过脑梗塞和有脑梗塞倾向的患者而言,脑梗塞疾病预防更是迫在眉睫,对他们而言,药物预防和非药物预防都很重要。除了在医生嘱咐下服用药物,也应该多加注意日常生活方式和饮食方式,保障健康的生活方式是预防一切疾病的关键。

参考资料

[1]早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响J1.贾秀萍,王瑞香,黄定玉.中西医结合心脑血管病杂志(07)

[2]脑梗死患者的饮食现状生活态度及行为方式调查分析[J].郑朋,山西医药杂志(下半月刊).(04)

[3]药物结合早期康复治疗急性脑梗死运动功能例疗效观察[J].马春华,医学理论与实践.(02)

[4]56例脑梗塞超早期康复治疗观察[J]宫丽娅,广西医学.(06)

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