统计数据显示,美国成人肥胖率为40%,严重肥胖率为10%。有2/3的成年人和1/3的儿童和青少年超重或肥胖。
其实,历史上的美国人并非一直以来都如此肥胖,而是从20世纪70年代以后,才开始呈现出这一发展趋势的。那么,导致美国普遍出现肥胖症的原因是什么呢?笔者认为,主要受以下几方面因素影响:
1、人种基因遗传
欧美人种体内约有3%的尼安德特人种的基因,而东亚人种体内仅有1%。实验结果表明,尼安德特人体内的糖类物质比其他人种更容易被消化,这是一种很好的现象。上古时代,人类生存环境恶劣,粮食紧缺,需要有足够的食物来源补充能量,才能在此条件下生存下来。
欧美人种是狩猎民族,进化基因适应了高热量的肉食,亚洲人属农耕民族,进化基因适应谷物,不适应高热量的肉食,所以亚洲人体型普遍偏瘦。
然而,随着人类发展进化到近代,这种遗传基因就变成了一个缺陷,因为它很容易使人发胖。由此可见,欧美人的肥胖症与尼安德特人的遗传基因有直接关系。
2、美国食品加工过程中大量使用糖类和添加剂
美国于20世纪50年代基本上实现了农业现代化,农业劳动生产率很高,平均1个农民可以养活60人以上。美国采用大规模农场集中生产,农业生产高度专业化,形成了农业生产专门化地带,每一地带或区域生产一种或几种农牧产品,有著名的玉米带、小麦带和乳酪带等。农产品商品率极高,几乎全部投放市场,其中约1/3出口。
美国在年对农业进行了改造,尼克松总统从议会获得了一笔巨额拨款,用于资助农民,最后美国展开了大规模收购,许多小型农场都被收购了。同时,政府还提倡农民利用机械取代人工,从而进一步推进了农业机械化。
这一变革促使美国的食品成本持续下降,粮食作物的售价变得更为低廉。此外,美国食品生产商在面包、汉堡、饮料、炸鸡的加工过程中,加入了玉米糊、玉米糖浆等低价添加剂用于取代蔗糖。
在美国超市中,任何一种甜点,几乎都少不了以上成分。因此,可以这样说,美国人的肥胖症来自于玉米汤汁。
3、美国人的日常生活已经习惯于快餐文化
由于美国人大多都不擅长烹饪,也不喜欢做饭,因此,在日常生活中已经养成了食用快餐的习惯。而美国餐饮巨头控制了整个快餐业,为了达到赚钱的目的,让美国人多吃,他们可是煞费苦心。
为了使食品味道更加可口,他们把过量的糖加入到食品中,逐渐影响了美国人的口味。同时他们还增加食品的分量,让美国人的胃口越来越好。
美国快餐巨头除了食品加工上不断推陈出新,搞出新花样外,还花费大量资金进行广告推广,手法多种多样,如搞“大胃王”有奖比赛活动,收买营养师为企业做广告,寻找名人做产品代言人等。
4、事实上,美国的健康食品要比加工食品贵得多
其实,美国人也意识到快餐食品不利于身体健康。但是,要自己加工健康食品、自己做饭的成本要远高于市场上的加工食品。《美国,原来如此!》这本书中就列举了沃尔玛和有机食品超市的物价对比。
例如,要自制一份健康的沙拉,首先需要在有机超市买一份有机小菠菜,大约6美元,配一盒有机新鲜草莓5美元,再买一瓶有机沙拉酱,便宜一点的大约4美元,这样总共需要花费15美元,而且还根本吃不饱。
5、随着机器人时代的到来,部分工厂已升级为自动生产线,体力劳动者的需求量越来越少
伴随着新一代科学技术的突飞猛进,社会生产活动已经高度机械化、自动化、智能化,越来越多的工作被机器人所取代。以前这些体力劳动者需要补充大量的卡路里,来维持身体机能的运转,但现在他们所从事的工作,已经不需要像过去那样消耗那么多的快餐了。
然而,在此情况下,他们的饮食习惯却并没有改变,这就导致大量多余的能量无处释放,最终都堆积在身体中,变成了多余的脂肪,这也是导致美国肥胖人群不断增加的主要原因。
不过,尽管欧美人普遍体型偏胖,但是,患脑梗人数却大大低于我国。根据《柳叶刀》发布一项年全球疾病负担分析报告显示,全球因中风死亡人数达万,中国占1/3,为万人、
《柳叶刀》认为,中国每年心烦的脑梗患者大约占全世界总数的40%,发病率比美国高2倍,而且中国人发生脑梗塞的平均年龄,也比美国人提前了10年左右。
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,是由于各种病因导致的脑部血液供应障碍,从而引起局部脑组织出现缺血缺氧坏死。
统计显示,中国每年因脑梗塞死亡的人数高达万人,已经超过了其他心血管疾病,可以说它是与癌症并肩的一种高复发率、高致残率、高死亡率的血管疾病。
与中国人相比,欧美国家虽然肥胖人群较多,吃得也不算特别健康,但是脑梗发病率却呈现出逐年下降的趋势。那么,这其中的原因何在呢?笔者认为,综合分析,可以概括为以下几方面原因:
一、对“三高”的重视程度不同
脑梗是由于动脉粥样硬化斑块形成,造成的脑血管堵塞。这种病主要因“三高”(高血压、高血脂、高血糖)导致的。我国脑梗发病率高于美国,其中一个重要的的原因是中国人对高血压的重视程度不够高。
实际上,我国患高血压的人很多,据统计,目前我国三高人群已高达3.5亿,占了总人口的1/4,排名也是世界第一,这些人都是潜在的脑梗患者,一旦血压控制不住,就很容易引发脑梗。
这么庞大的三高人群,也就意味着未来发生脑梗死、脑出血、心肌梗死等心血管疾病的人数是惊人的。关键是我国的这些三高人群,如果没有任何症状,是不会去积极进行治疗的,而“三高”长期维持在一个较高水平,导致未来患者发生脑梗塞的几率是非常大的。
美国人对高血压的重视程度比我国要高,平时会注意控制自己的血压,所以脑梗发病率要低于我国。
二、我国民众的饮食习惯不健康,饮食结构不合理
我国民众在炒菜时,往往不注意盐的使用量,造成放盐过多的情况,其他调料也添加过多,而且还喜欢腌制咸菜,制作腊肉、腊肠、熏鱼、熏肉、咸肉等,喜欢重口味,导致身体中盐的摄入量过多。
数据统计显示,我国每人每天食盐摄入量高达10克左右,有一些家庭甚至高达15克以上。食盐的主要成分是钠,过量摄入盐,会导致血液循环加快,血管压力变大,引起动脉粥样硬化,增加心脏的负担,很容易导致心血管疾病的发生。
健康膳食指南指出,成年人食盐摄入量应该控制在6克以内,如果患有高血压,高血糖,高血脂,食盐量则应减少到3克左右。
另一方面,我国居民的饮食结构不均衡。粗粮、膳食纤维、牛奶、深海鱼类等食物摄入量偏少,加工肉类则食用过多,尤其是日常生活中高油、高脂、高糖、高盐的食物食用过多。
西餐烹饪讲究保留蔬菜自身的味道,他们更喜欢吃原汁原味的沙拉,因此制作过程中使用食盐较少,这就使得美国人叶酸的摄入量比我们多。叶酸是维生素的一种,也称为维生素B9,它能促进人体的新陈代谢,加快细胞的增长速度,防止血压升高。这种物质许多蔬菜水果中都有,如菠菜、西红柿等。
其实这些果蔬我们平时也经常食用,为何仍然会摄取不足呢?原因在于烹饪方式不同,我国炒菜时习惯于高温爆炒或蒸煮,而维生素B9不耐高温且易溶于水,因此在炒菜过程中就直接流失了,这是导致中美居民叶酸摄入量差距巨大的原因之一。
而美国人的蔬菜水果习惯于生吃或低温处理,维生素B9能够不被破坏,大部分都能被人体所吸收。
此外,由于美国肥胖问题严重,为此,国家强制要求在面粉中加入了叶酸,而且美国人平时也会服用叶酸,这就较好地防止了高血压的发生。
事实上,美国早在上世纪70-80年代就在谷物中添加了叶酸成分,希望国民能够拥有较好的身体素质,降低脑梗和高血压的风险,这也是美国高血压发病率较低的一个重要原因。
国家医保局已于年将两种高价降血压药物加入到了医保名单中。其中一种药物就含有叶酸成分,由此可见,叶酸这种物质对于维护人的身体健康起到了很大的促进作用。
三、中国人容易对烟酒上瘾,不注意加以节制
我国民众中吸烟、喝酒的人数要比西方国家高出很多,这也是导致脑梗发病率高的原因之一。
烟民是指抽烟的人,中国烟民数量大约为3.5亿,占全世界烟民总数的1/3。多年来,中国烟草一直保持了7个世界第一:烟叶种植面积第一;烟叶收购量第一;卷烟产量第一;卷烟消费量第一;吸烟人数世界第一;烟草利税第一;死于吸烟相关疾病人数第一。进入0年以来,中国每年死于吸烟相关疾病约万人,是全球死亡人数的1/5。
统计显示,我国目前大约有4.5亿饮酒消费者,中国酒业协会数据显示,1.23亿人存在过量饮酒行为。
如果长期养成吸烟喝酒的习惯,那么患脑梗的风险要比普通人高出很多。很多人认为吸烟只会损伤肺,事实并非如此,吸烟不仅伤及肺部,还会破坏血管内膜,导致血液黏稠度上升,由此导致很容易出现心脏和大脑供血不足的现象。
四、中国人口基数是美国的4倍,
由于我国人口基数大,所以自然患脑梗的人数也高于美国和西方国家。此外,还有一个重要原因,就是中国民众的健康意识不强,并没有树立正确的健康理念,平时不注意保健,养成不良的生活习惯。
对于疾病治疗的态度不端正,认为是药三分毒,即使患有血压高也拒绝服用降压药。导致血压越来越高。
结语
综上所述,中国人患代谢性疾病的风险之所以比其他国家高很多,与我国的饮食习惯、生活方式密切相关,事实证明,病从口入,许多疾病也正是由于我们平时养成不良的饮食习惯所引起的。
在此情况下,建议卫健委进一步加强对广大民众健康生活方式方面知识的教普及育,另一方面,可否借鉴美国的做法,在谷物中添加叶酸成分,以此来解决我国居民饮食中叶酸摄入不足的问题。