夏季高血压管理，降压药物是否需要减量或停用？
大多数人都有对于血压波动的经验，血压随季节变化而变化，冬季血压升高，夏季血压降低。但有时候我们只是看到了表面现象，血压包括日间血压和夜间血压，大部分人的血压呈现正常的勺型曲线，也即日间血压夜间血压，夏日人们的生活时间拉长，夜晚娱乐生活增多，睡眠时间缩短，夜间高血压事件频发。对于我们呢，需要警惕夏季高血压，避免被其表象迷惑，重新审视夏季高血压。
夏季血压降低，事实并非如此简单吗？
年发表的一项基于人群的大型研究分析动态血压随季节变化特点及影响因素，入组意大利马尔凯地区安科纳小镇高血压中心年9月-年1月记录了动态血压的患者，分析患者在最热的2个月份(7、8月)和最冷的2个月份(1、2月)24h血压、日间血压、夜间血压及脉压的变化。该分析最终纳入1,例患者，夏季日间血压虽然较冬季降低，但夜间血压显著高于冬季；夏季夜间收缩压在年轻患者及老年患者中均显著升高接受降压治疗的患者；无论血压是否得到控制，夏季夜间血压均显著高于冬季血压昼夜节律随季节变化。
研究提示夏季单纯夜间高血压较为普遍，夏季非杓型高血压及单纯夜间高血压流行的特点
夜间血压升高有何危害？有关高血压指南强调，夜间血压增高更显著增加各类心脑血管事件风险与日间血压相比，夜间血压增高更显著增加患者死亡风险；与日间血压相比，夜间血压增高更显著增加患者死亡风险
夏季夜间血压为何会升高？血压季节变异是一种复杂的现象，其中降压药物减量或停用可能是导致夏季夜间血压升高的原因之一，夜间血压受降压药物24h降压疗效影响，夏季药物减量可能会降低药物作用时间，影响24h血压控制研究显示，接受降压治疗的老年高血压患者，夏季使用药物数量显著低于冬季。
如何应对夏季高血压？建议：避免降压药物减量；睡前服用一次降压药物除非有症状性低血压发生，应避免减少降压药物；睡前服用一次降压药物，既可以避免日间体位性低血压，同时可以更好的控制夜间血压，降低心血管事件风险。
夏季高血压