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TUhjnbcbe - 2024/9/15 14:14:00
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据调查显示,中国成人高血压患病率已达到27.9%。直白地来说,每4位成年人中就有一个高血压病人。高血压居高不下或过山车式波动会使得血管弹性越来越差,从而对心脏、大脑和肾脏等重要靶器官带来损伤。在一天中血压会发生很大波动,特别是清晨高血压危害更大。

为什么清晨高血压危害大?

血压是24小时波动的,通常从20点左右血压会慢慢降低,一直到凌晨两到三点降到最低。清晨醒来时血压可快速升高,尤其是上午6:00~10:00,在短短时间内血压从低水平快速升高到高水平,甚至达到一天中的最高水平,比夜间高40~50mmhg。

清晨血压居高不下会对造血系统和心脏带来不可逆的损伤;损害心脏、肾脏、血管和大脑等;增加血小板聚集性;导致心肌肥厚和心肌耗氧量增加;使得血管结构发生病变以及血管功能改变;引起无症状动脉粥样硬化以及缺血性中风,也会诱发颈动脉内膜增厚斑块;也会产生太多蛋白尿。早晨醒来前后4~6个小时内易出现脑卒中、心梗以及猝死。据调查显示,早晨时间段患缺血性脑卒中的风险比其他时间段高达4倍,由此可见,清晨高血压危害有多大。

如何降低清晨血压?

1、做好生活干预

及时纠正生活不习惯,必须戒烟戒酒,保证有足够睡眠,这样能更好地改善清晨血压。睡眠呼吸障碍综合症和重度失眠病人清晨血压会升高,只要积极治疗以上疾病就能控制清晨血压。

2、避免晨练

很多中老年人会把运动时间安排在早晨,然而早晨是非常危险的时间段,尤其是做剧烈运动可使得血压突然升高,引起心脑血管危险事件。尽量把运动时间安排在太阳升起后或中午,选择缓和的有氧运动,如快步走、慢跑或骑行等。

3、合理用药治疗

大部分高血压病人需用药物治疗,优先选择长效降压药物,保证药效能覆盖24小时,这样能更好地控制清晨血压,避免心脑血管事件。值得提醒的是,每个病人对药物的选择性、适应适应以及反应性不同,在选择药物方面也有很大的差异。就拿合并慢性肾病以及糖尿病的患者来说,不仅出现清晨血压升高,而且也伴有夜间血压高。单一用药不能更好地控制血压,还需把长效药物和其他药物联合用,这样能控制夜间和清晨血压。

温馨提示

为能更好地控制血压,减轻对身体带来的副作用,需定期监测清晨血压。测量时间要安排在早晨服药前;起床后一小时内把大小便排空后再测量,排便前因为张力刺激会使得血压变得不稳定;另外安排在吃早餐前测量,进餐也会影响血压。除此之外,老年高血压病人易出现体位性低血压,不仅测量坐位血压,而且要注意测量站立血压。生活中要保持规律作息,及早治疗睡眠呼吸暂停综合征。

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参考资料:1、《清晨高血压危害大专家提醒把握好三大要点》,光明网,-06-、《清晨是高血压的“危险时间”!测清晨血压要做到这3点》,胡博士说中医,-07-05

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