王先生今年40多岁了,突然某天在起床的时候感觉到头晕乏力,本以为是熬夜没有休息好的缘故,却不曾想这种症状越来越严重,不仅头晕乏力,甚至还产生了严重的头痛感导致昏厥。这一系列的症状让王先生不免十分惊慌,因为就他自己的身体而言,本身就一直患有高血压,在这种情况下,王先生忍不住怀疑自己是不是出现了脑梗,医院进行检查。
医院对他进行了一系列的检查,其中包括了CT检查和核磁共振,来判断王先生是否出现了脑出血以及评估血管功能。经过检查之后医生发现,就王先生目前的身体状况是不足以构成脑梗的。之后我们又对他进行了颈动脉彩色多普勒超声检查,却发现他的颈动脉出现了一些斑块,在这些斑块逐渐累积之后,就会导致血管狭窄,造成头部的缺氧缺血从而引起头晕,还会患增加脑梗的风险。
那么,王先生目前的身体状况究竟是怎样的呢?他又是得了哪类疾病呢?
在我们经过颈动脉彩色多普勒超声检查之后,王先生颈动脉的内膜增厚且超过了1.5毫米,出现这种情况就意味着颈斑块的形成。在斑块逐渐形成的过程中也会造成血管内壁狭窄,那王先生目前的身体状况表明血管狭窄程度处于50%以下,属于轻度狭窄。
在这种情况下,我们一般是通过药物治疗加上日常生活调理来进行处理的。否则在放任不管的情况下,一旦发现血管的狭窄程度超过70%,就容易引起局部血栓的形成从而造成脑梗。
那王先生究竟为什么会出现这样的状况呢?经过一番询问之后我们发现,王先生本身就是长期患有高血压的,在体内血压长期波动的情况下,容易造成对血管壁的增大,也会造成血管内膜的损伤,血脂就容易积聚从而形成斑块,这也就是为什么王先生会出现这样的状况。那么接下来,我们就带着王先生的这个案例一起来了解一下颈动脉斑块吧!
一、王先生头痛头晕,为什么就是颈动脉斑块呢?
头痛头晕可能是多种疾病的征兆,它也不唯独是颈动脉斑块形成的症状,但是由于王先生本身就患有高血压,因此对于心脑血管方面的疾病更是要含有警惕之心,而我们上面也说到了,经过检查之后,发现王先生的颈动脉内膜增厚,已经出现了斑块。
也正是因为颈动脉斑块的形成,才造成了血管的堵塞,使血管越来越细,血液循环不当,就会造成头部供氧不足,从而出现头晕疼痛、昏厥、全身乏力的症状。
而这种症状的一般持续时间较短,但是会产生明显的反应情况,因此在发现这类情况时,一定要及时就医,进行检查。
二、颈动脉斑块是什么?
颈动脉斑块主要是指脂质堆积在颈部血管内部,经过沉淀累积之后形成的斑块。而在斑块发作到一定时期时,就会使血管变得狭窄,容易形成血栓造成脑梗。
三、造成颈动脉斑块形成的因素有哪些?
●高血压。黄先生之所以会出现斑块症状,最主要的原因就是因为长期的高血压。
●高血脂
●肥胖
●吸烟
●糖尿病
●60岁以上的老人
四、高血压合并颈动脉斑块如何吃药?
●合理服用药物,既能降低血压又能缩小斑块
1、服用阿伐他汀药物与阿司匹林肠溶片相结合
对于有高血压、颈部又有颈动脉斑块的患者来说,通常我们会使用他汀类的药物来起到降低血脂稳定斑块的作用。而他汀类药物的主要功能就是通过限制胆固醇合成过程中的限制酶,从而使体内的胆固醇含量减少,降低低密度脂蛋白胆固醇,提高高密度脂蛋白胆固醇。因此,他汀类的药物是适合降低血脂的。
而阿司匹林肠溶片是在不刺激胃的前提下起到抗血栓的作用。阿司匹林能够抵抗血小板凝集,改善血液的循环功能,阻止血栓的形成。
2、氨氯地平和阿伐他汀联合用药
在长期高血压的情况下,就会造成对血管内壁的损伤,在内皮破裂时就会导致胆固醇等物质积累,从而形成动脉斑块。而氨氯地平和阿伐他汀联合用药,他汀类药物就会扫除血管平滑肌上的钙离子通道,而氨氯地平又属于钙离子通道拮抗剂,在二者联合用药时,就能够有效起到缓解和控制血压的作用。
从稳定斑块的药物来说,经常使用的就是他汀类的药物,它能够很好的起到调节血脂的作用,还能够改善血管的舒张功能,降低血液的粘稠度,同时降低低密度脂蛋白胆固醇含量。而从降压方面来看的话,我们现在临床上经常使用的就是利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)等。
3●拥有健康的饮食习惯,提高生活质量
可以通过健康的饮食习惯来有效的起到缓解斑块的作用,在平时的日常生活中,不要多吃一些高油高盐高脂的食物,毕竟这类食物中富含着大量的低密度脂蛋白胆固醇,在食用过度之后,就容易造成血压的升高。
因此,在平时一定要多吃一些蔬菜水果,促进膳食纤维和维生素的补充;还要多吃豆类、奶类等提高体内的蛋白质,促进身体吸收消化。
除了在饮食方面之外,还有注意戒烟戒酒,保持良好的运动习惯,通过锻炼来提高身体素质,帮助身体减重,保持在合理的体脂范围之内。而高血压,高血脂的人员更是应该定期体检,时刻把握好自己的身体状态。
只有将药物治疗和生活饮食相结合,才能更好地缓解斑块、降低血压。而对于高血压患者来说,更是要注意时刻监控自己的血压波动范围,还要注意忌口,以防止颈部动脉斑块的形成。