来源:商洛新闻网
发布日期:-05-:06:37
商洛新闻网讯:近日,医院神经外科一病区成功开展全市首例颈动脉慢性完全闭塞开通手术,填补了商洛在该疾病治疗领域的空白,实现了商洛市脑血管疾病治疗领域的一大突破。
据了解,该57岁男性患者约4周前因“头晕、右侧肢体活动无力、行走不稳1天”医院转入医院。颅脑MRI显示左侧顶叶、枕叶,丘脑、半卵圆中心新发梗死灶,颅脑MRA显示左侧颈内动脉未显影。DSA检查显示左侧颈内动脉完全闭塞。
神经外科一病区相关负责人带领科室介入团队立即对病人病情进行整体评估:病人左侧颈内动脉完全闭塞,且病人已因代偿不足出现了新发梗塞。如不处理很有可能在近期出现更大的新发脑梗塞,因此开通血管的必要性非常大。经讨论后认为该患者可行血管再通手术,并对术中可能出现的各种风险做了多种处理预案。在与病人及其家属进行协商后,介入团队于4月24日对患者进行局麻下左侧颈动脉闭塞开通术。
术后患者头部症状随即缓解,右侧肢体无力现象缓解,术后第二天开始下床活动。患者精神状态明显改善,自诉头部较前轻松、清醒,眼前清亮了许多,看东西也清楚了许多。
据介绍,近几年医院神经外科一病区已成功开展多例取栓手术并取得了良好的效果。颈动脉慢性闭塞作为缺血性脑血管病的难题之一,其治疗方式的选择主要根据患者症状、影像学检查结果、身体基础情况等综合评估后决定。当前介入治疗尤其是血管内治疗有其独特优势,能够处理传统手术方式中某些难以到达的区域,而且有省时、微创的优点。但颈动脉慢性完全闭塞开通术操作复杂、风险高,每一个环节的不当操作都可能带来严重后果。