近日,家住常德市武陵镇大禾场的肖女士,在骑车下班的途中,突然感觉头晕、恶心、肚子痛,随后出现了全身乏力、大汗等症状,倒在路旁,不省人事,路人发现后,立即拨医院……
肖女士被接到急诊科时,她已经苏醒且神志清楚。但对于刚刚发生的一切,她仿佛“断片”了一样,毫无印象,完全不知道刚才发生了什么,也不知道医院里,只模糊地记得下班后就匆忙回家,途中感到头晕、乏力……
医院急诊科医生给她输氧、输液并进行抽血检查。检查过程中,肖女士告诉医生,自己的症状还是没有缓解。于是,医生立即拨打电话,通知消化内科二病区准备病床,在转运病房途中,护送的护士给她完善了心电图、头部CT、腹部B超等检查。
病房值班医生李思斯接诊患者后,仔细检查了患者的血压和心率,结合患者乏力、出汗情况,考虑是低血容量性休克,在询问中,医生了解到患者以前有十二指肠溃疡合并出血病史。
此时,患者的抽血化验、心电图、头部CT、腹部B超等检查结果已经出来,一切正常。就在大家对此感到疑惑时,患者突然说要上厕所,发现大便呈暗红色。事已至此,真相大白,导致患者晕厥的“凶手”找到了,竟是消化道出血。
据了解,晕厥通常是指一过性全脑缺血导致突然摔倒,伴有短暂的意识不清,具有发作快、时间短、恢复快等特征。它常分为4大类:血管神经性晕厥,如体位性低血压、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥以及疼痛性晕厥等;心源性晕厥,如严重的心律失常、阿斯综合征、先心病等;脑源性晕厥,如脑血管意外、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化等;血液成分异常,如低血糖、高原性晕厥、贫血等。医院专家提醒,如果以上情况这些都不能解释时,千万不要忽略消化道出血导致晕厥的情况。有些患者先出现呕血、便血,继之晕厥,容易诊断;但有少部分患者以晕厥为首发症状,诊断消化道出血很困难,一般习惯思维还是以心、脑血管疾病为主。
专家建议,一旦发现有人晕倒后,首先要保持冷静,将患者平卧,保证血流供应脑部;其次,保持患者呼吸道通畅,把头部偏向一侧,防止呕吐物吸入气管导致窒息;随后,医院,进一步检查和治疗。(融媒体记者:易赛楠通讯员:何建平)