今年三十出头的小杨来自长沙,体重高达斤。近日,因肥胖低通气综合征并肺炎感染引发了呼吸衰竭和肺性脑病,住医院呼吸与危重症医学科重症监护病房,成为该院监护室至今为止收治的最具“分量”患者。
斤的体型,因为缺氧严重,小杨全身水肿,七八个医护人员同时发力想挪动他却纹丝不动,甚至睡坏了监护室的一张床。治疗期间,医护人员面对“性命相托”,肩负起“重量级”挑战。
11月6日,医院获悉,小杨目前生命体征恢复平稳,计划进行减重手术。
面罩太小
紧急调配全脸呼吸机
小杨入院时神志不清,医务人员第一步的挑战就是治疗时为患者翻身,大家齐心协力上,累出一身汗来,小杨还稳稳当当仰躺在床上。因为太胖又全身水肿,小杨的皮肤变得很薄,为了在挪动时不伤害到他,医护人员给他垫上了棉垫,七八个男性医护人员齐上阵,不仅要使劲还要小心翼翼。
除了翻身这个棘手问题,打针、擦洗、喂药等在其他病人身上能顺利进行的日常护理在小杨这里也变得困难重重。小杨入院时后背皮肤带有水泡,皮肤擦洗等晨间护理任务,4个护士在小杨身上要花费一个小时。
挑战一个接着一个,小杨的脸比平常人大,水肿后更是大了一圈,呼吸机上不了怎么办?医护人员立即联系呼吸机厂家,紧急调配了全脸面罩。可面罩还是不匹配,容易松动报警,只能由护士不停调整。小杨的血管因为肥胖水肿找起来很费劲,血液流动缓滞,针进入也容易堵,打针的护士全神贯注、精心护理。
转入普通病房
计划进行减重手术
治疗两天后,小杨神志恢复了清醒,气促改善,病情好转。呼吸与危重症医学科主任罗红和呼吸与危重症医学科重症监护病房护士长付敏表示,在关键时刻要帮助患者树立康复信心。医护人员与小杨的相处过程充满欢乐,小杨本身非常积极乐观,大家互相逗趣,建立了深厚的友谊。
小杨能动后,康复师每日都会协助小杨下床做相关康复运动。医生护士鼓励小杨经常更换体位,小杨也相当配合,减轻了很多治疗任务。在全体医务人员和自己的努力下,小杨呼吸功能明显好转,转入普通病房继续治疗。目前,小杨生命体征平稳,计划进行减重手术。
离开监护室时说,小杨感激地表示,“感谢各位医生护士,只是大家都戴着口罩,怕以后不认得。”大家笑着回应说:“没关系,我们都认得你,都记得你!”■记者李琪
通讯员刘欣蕾实习生龙飞鹏
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肥胖对健康的影响
1.肥胖使机体免疫系统过早老化。当过多的脂肪沉积在骨髓或是胸腺中时,就会破坏到免疫组织结构和功能的完整性,从而使得机体的防御功能下降,导致免疫力降低。
2.引起代谢相关疾病:糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、代谢综合征、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、痛风等。
3.带来行动不利,胃食管反流综合征,骨关节炎,睡眠呼吸暂停,张力性尿失禁等。
4.其他方面:抑郁、焦虑或其他精神心理疾病,胆囊疾病,不孕不育症、肿瘤风险等。
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