钱江晚报·小时新闻记者吴朝香通讯员王家铃李文芳张议丹
呼吸心跳骤停抢救约10分钟除颤4次后，23岁小伙子小俞（化名）被救了回来。
“他现在能说话能走路，记忆也没受影响，看起来和正常人一样，我们真是从惊吓到惊喜。”小俞的父亲老俞说。
“他在地铁上突发昏迷，大脑缺氧这么久，还能被抢救回来，而且能恢复到正常意识，这也算是不幸中的万幸了。”浙江大学医院下沙院区四楼ICU主任朱涛感慨道。
图片来源：视觉中国
在地铁里
他突然倒地
小俞是河北人，在杭州工作，11月1日下午四点多，他乘坐开往下沙方向的地铁1号线陪女朋友去上班，行至客运中心站到下沙西站中间时，小俞突然昏迷倒地。
“我当时是站着的，地铁里人挺多，没有任何征兆，我就昏过去了。”小俞说，事发前他没有觉得身体有什么不适，之后发生的事，自己也完全不清楚，“后来听我女朋友说，我先是身体在左右摇晃，然后突然就栽倒在地了。”
小俞倒地后，车上的乘客按下了车厢里紧急呼叫按钮，行车调度电话立即通知了下沙西正在值班的陈玲站长，瘦小的她立即带着自动体外除颤器（AED）和急救箱，赶到地铁站台等待病人的到来。
到站台后，四位经过急救技能培训的地铁站工作人员迅速分工抢救，拨打，这期间，经过胸外按压和4次除颤后，小俞呼吸心跳逐渐恢复，但仍处于昏迷状态。
随后，小俞被赶到的医院下沙院区。
“冰冻”大脑
他从死亡线被拉回
“患者刚来时，仅有微弱的呼吸和心跳，心跳骤停以后持续昏迷，心脏骤停的原因不明，长时间的心跳停跳会对大脑造成缺氧，时间久了会有神经系统不可逆的损伤，我们最担心的是：这个年轻人永远醒不了。”接诊小俞的ICU医生王长亮说。
为了不让悲剧发生，医院急诊科的刘艳波医生迅速组织多学科会诊抢救，建立重症医学科，心内科，神经内科的多学科紧急会诊团队。
“一定要争取把这个年轻的生命救活，而且要争取救醒过来。”朱涛主任说。
重症监护病房立即对小俞进行目标体温管理，保护脑组织。
“我们采用了心脏停搏后的目标体温管理，也就是经常说的压低温治疗。”王长亮解释，简单来说，就是给小俞病床上铺上冰毯，头部带上冰帽。
图注：小俞的爸爸推着他去检查
这相当于把已经缺氧受损的病人大脑放进“冰箱”里：“冷冻”治疗24~48小时，严格的控制体温在32~36摄氏度，再经过科学的缓慢的复温恢复正常体温的过程。
压低温治疗，是抢救呼吸心跳骤病人的一种神经保护治疗手段。
“心跳停止后，心脏就失去了供血功能，这个时候身体的各个脏器都会出现缺血缺氧，尤其是大脑，大脑缺血时间久了，会有不可逆的损伤，所以很多病人被抢救过来后，但是大脑已经被损伤，成为了植物人。”王长亮说，医院前，经过4次除颤，这意味着，他心跳呼吸骤停的时间大约有10分钟，大脑损伤是比较厉害的，“所以我们决定尽早选择压低温治疗，保护他的脑功能。”
事实证明，这样的抢救非常及时。48小时后，小俞醒了过来。
“我11月2日一早坐飞机到杭州的，下午进到ICU，看到他插着管子、呼吸机。监护室里的第四天，他已经完全清醒了，有记忆，能认出我来，还叫了：爸爸。”这声“爸爸”让老俞长出一口气，“刚接到他出事的电话时，我腿都软了。”
11月9日，小俞从重症监护病房转到普通病房。11月12日，我们见到他时，他还有些虚弱，坐在轮椅上，但已经安全恢复了意识，可以说话、交流。
救命的AED
为医生赢得时间
只有23岁的小俞，为什么会突然心跳骤停呢？
身高多公分的小俞，体重只有斤左右，看起来，比较瘦。
据老俞说，儿子的身体一向很好，平时会打篮球，在家有能干体力活。小俞也说，自己平时没感觉到什么异常，也从来没有心慌胸闷过。
“他就是爱熬夜，晚上睡得很迟。”老俞说，儿子的生活习惯不好。
“我是比较晚睡，基本12点多到一点，有时会打游戏，有时是下班回来，遛遛家里的狗，管管猫，睡得就比较迟了。“小俞说。
“我们给他做了心脏方面的检查，目前初步判定他有心脏基础疾病，心超提示存在心肌致密化不全，这是一种遗传性疾病，比较隐匿，不太容易发现。”医院心内科医生林建伟副主任医师说，他们还在做进一步的排查，如果确诊，那么小俞这次心脏骤停可能就是和这种心脏疾病有关，“不良的生活习惯是一种诱因。”
“一般心脏骤停的病人，即使被抢救过来，也很容易成为植物人。这位患者之所以能抢救成功，AED发挥了很关键作用，如果除颤不及时，医院，也未必能恢复这么好。一旦有人心脏呼吸骤停，AED使用得越快越好。”朱涛主任说，公共场所配置AED真的非常重要。
图注：医院护士演示AED
前段时间，杭州刚刚为AED立法，成为全国首个以地方立法形式规范公共场所AED配置、使用的城市。
有心的王长亮医生前几天，还特意到下沙西站找到值班的陈玲站长，询问当时的情况，“她说她当时也很紧张，这也是她第一次使用AED，但因为他们都受过培训，所以抢救很及时，也为我们赢得了时间。”
本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。