今日永州讯(通讯员雷厉向海波)孩子是我们的宝贝,祖国的未来,人人都希望孩子们正常发育、健康成长!而“尿床”几乎是每个儿童成长都有的经历,由于大脑中枢神经系统的发育,大多数孩子2-3岁以后基本很少出现了,若在五周岁以后仍然频繁的尿床、漏尿、漏便等,必须及时查找原因,如尿路感染、膀胱结石等,甚至还有更严重的疾病,比如先天性脊柱发育不良、腰骶部脂肪瘤、脊髓拴系等导致患者脊髓受累,导致二便控制不佳及下肢肌力下降等,留下严重并发症,大家需要提高警惕以免“踩雷”。
近日,医院神经外科收治了一个10岁的小男孩,因为二便失禁、右侧肢体乏力8年余就诊,患儿2岁时就在腰骶部皮下发现一包块,医院仅仅做了皮下脂肪瘤切除手术治疗,遗憾的是未能发现皮下脂肪瘤与椎管内脂肪瘤相通,术后患者仍明显遗尿,患儿家属以为随孩子年龄的增长会自行好转,但不幸的是遗尿问题逐渐加重,而且出现右足畸形,行走不稳,蹒跚步态等症状,到医院神经外科主任医师雷厉的专家门诊检查时发现骶尾部皮肤皮赘,骶管发育不良、骶管内脂肪瘤及脊髓拴系(各种原因导致的脊髓下端被拴系固定,随着孩子逐渐长高,脊髓受牵拉、压迫于低位,引起脊髓神经缺血、缺氧、变性坏死而引起的一系列神经损害)。
医院神经外科在神经电生理监测下保护好神经的基础上为患儿手术切除肿块,解除脊髓拴系,开创了我市的先例。术后不仅二便功能明显改善,下肢肌力也有所提高,电生理监测显示球海绵体反射波从无到有,预示性功能的改善,患者及家属对治疗效果表示满意,欣喜出院,但患儿既往脊髓及神经的受损已很长时间,很难完全恢复,而且足踝变形影响行走、跑步,后期可能仍需要整形手术,这些痛苦很可能会伴随患儿一辈子,影响患儿及家庭的一生,后果极其严重,教训惨烈。
所以在此我们呼吁广大孩子家长,包括医生朋友们,加强认识,一定要重视小儿遗尿,特别是发现骶尾部藏毛窦等表现要及时就诊,早发现,早治疗,千万不要等病情发展到一定程度,脊髓神经功能出现永久性损害,导致严重残疾才来院检查和处理,一切都悔之晚矣!