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TUhjnbcbe - 2023/9/11 21:22:00

头痛是一种常见的不适,可能每个人在一生中都经历过,主要表现为全头或局部的胀痛或钝痛、搏动性疼痛、头重感、戴帽感或勒紧感等,同时可伴有恶心、呕吐、眩晕和视力障碍等。多种疾病均可引起不同种类的头部疼痛,根据发生的速度、疼痛的部位、发生及持续的时间、疼痛的程度、疼痛的性质及伴随症状等可对头部疼痛加以诊断。那么那些头痛需要我们高度重视、及时就医?下面这个真实的故事告诉我们,有些头痛是让人致命的!

深夜,救护车送来了一个65岁的老太,因为剧烈头痛,家属拨打了。

医生查看完老太之后,心里有一种不祥的预兆,因为根据她的症状、体征和病史,医生怀疑她得了急性脑血管疾病,但是究竟是脑梗死还是脑出血,还需要CT进一步确诊。

很快,头部CT结果出来了,最终明确为脑出血。

第一,你了解脑出血吗?

所谓脑出血(cerebralhemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

如果了解老太的既往史,我们很容易知道,她体弱多病,根据子女的诉说,老人不但有糖尿病、冠心病,还有高血压。

很明显,她罹患脑出血,与糖尿病和高血压密切相关,众所周知,糖尿病和高血压与动脉粥样硬化的严重程度密切相关,患者的脑部动脉粥样硬化,且非常容易合并动脉瘤、血管畸形,因此在某种诱因下,脑出血的可能性就非常大。

老人的病情进展非常快,到医院后,她很快陷入昏迷。

鉴于老人病情危重,医生立刻将其收进重症监护室治疗,两天后,老人的情况并没有好转,医生不得不再次和家属谈话,这个时候,老人的四个子女突然态度出现了重大变化。

之前还一直要求医生尽力抢救的子女,却突然要求转回普通病房,而且不愿意再进一步抢救了,原来,重症监护室一天的费用太高,四个子女都觉得老人年龄大,病太多了,既然是人财两空的结局,四个子女谁都不想再为老人多花一分钱。

躺在病床上的老人生命垂危,既然四个子女觉得花钱太多,但有一句话叫早知现在,何必当初。

人老了,本该是子女赡养,颐养天年,但老太的四个子女却都把她当成负担,平时对老人毫无关心,自从老伴去世后,老人一个人孤苦伶仃,好多次上厕所还摔了,最严重的一次导致了腰椎骨折,在医院住了有一个多月。

如果你了解事情的真相,就能发现更难以置信的狗血剧情。

虽然糖尿病和高血压是导致脑出血的罪魁祸首,但是子女对老人的辱骂却成为了最大的诱因,老太以为自己一个人住,不给子女增加麻烦,子女就不会找她的麻烦。

但四个子女却在同一天突然跑到老太家里,商量着卖掉老太唯一的房子。

他们还口口声声说,妈,卖掉房子,你轮流到我们四个人家住,你一个人住我们也不放心。

说的倒是好听,其实归根结底还不是为了分钱,更搞笑的是,本来四个子女都要求老太卖房,却因为分配不均在老太家大吵起来,甚至动了手,看到四个不孝儿女的荒唐举动,老太悲愤异常,她大喊了一声,我还没死呢!

可刚一喊完,就头痛剧烈。

很明显,情绪的波动让血压骤然上升,最终导致了悲剧。

最终,在家属的强烈要求下,老太转回了普通病房,虽然医生都希望奇迹能够出现,但疾病的打击最终让这个老人撒手人寰,她死后,四个子女情绪异常激动,扑倒在老人身上放肆痛哭,可是很快,他们又吵着如何分财产了……

最后唠叨:治疗脑出血的方法有哪些?

1、脑出血治疗的第一步就是观察是否降压。因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa(/mmHg)一般不需要采取降压措施。如需降压,则需注意:血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节,甚至加重脑缺血,使短暂性脑缺血发作的频度增加,所以应缓慢地降低血压,不宜过猛,一般选用中成药珍菊降压片,2片,每日3次。

2、控制脑水肿,降低颅内压。这是脑出血治疗重要的一步。50%甘油盐水,按1g/kg口服,每4小时一次,或可首次给服ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油静脉用制剂ml静脉滴注;也可用20%甘露醇ml静脉滴注,每4~6小时一次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。

3、手术治疗,因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内,所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效,高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出,配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效,有效率达91.7%。这种方法,很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。

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