经常被问到：血压正常，头晕是怎么回事？
血压高会头晕，血压低也会头晕，血压正常怎么也会头晕？其实一点都不奇怪，你知道头晕还分为生理性头晕和病理性头晕吗？生理性头晕多带有愉快性，如舞蹈、荡秋千、坐过山车、乘电梯、醉酒等；而病理性头晕多带有痛苦性，如发烧、贫血、低血糖、耳石症、颈椎病等临床各种疾病。可以看出，头晕的发生，与非常多的因素或疾病有关联。
头晕到底是一种什么感觉？说得清楚吗
头晕尚无统一的概念，以至于当头晕发作时，很多人并不会描述其为何感觉。
跟头晕相关的名词宽泛，包括有：眩晕、头昏、头胀、头重脚轻、跌倒感、脑内摇晃、头脑昏沉、头脑不清醒、眼花、混乱、糊涂、短时茫然等。
这么多的感觉均可归为头晕，可看到头晕并不是某个疾病的独有症状，如说高血压会头晕，但头晕不一定是高血压。头晕不具有临床诊断的特异性，如题说到，血压正常，头晕是怎么回事？这里面能相关联的疾病就太多了。
如因头晕就医，最好描述一下头晕的感觉
虽然头晕没有临床诊断的特异性，但是，眩晕具有临床诊断的特异性，如下图：
如头晕就医，最好描述一下头晕的感觉，主要是区分出眩晕，因为面对头晕，医生的诊断思路是这样子的，如下图：
周围性和中枢性眩晕的区别：
一、周围性眩晕，也可叫耳源性眩晕
以良性阵发性位置性眩晕（英文缩写为BPPV，又称耳石症）、梅尼埃病多见。
二、中枢性眩晕，也可叫脑源性眩晕
以椎-基底动脉供血不足（与颈椎病有关）、TIA、小脑卒中或肿瘤多见。
在高血压人群，血压正常时，出现头晕是怎么回事？
这里面的关键词有：动脉硬化、斑块、供血不足、降压太快。
一、动脉硬化、斑块、供血不足，可以是循序渐进的关系
长期的高血压可以改变身体，特征性就是造成动脉硬化。
而动脉硬化的特征改变，又是在血管内膜形成斑块（粥样斑块、纤维斑块），造成血管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱，引起相应器官因供血不足而发生缺血。
二、降压太快
①一个问题：血压升高时，血管是收缩还是舒张状态？
是收缩状态的。
这个不难理解，可以想象，身体内血量是相对恒定的，当血管收缩，容积是不是变小了，但血量不变，则血压就会升高。反之，当血管舒张，是不是变得可以容下更多的血量了，则血压下降。
②降压过快、过猛容易造成重要器官缺血
以上面的问题作为基础，继续分析：
降压过快、过猛，血管由收缩状态突然转变为舒张状态，舒张后的血管因空间变大，会分流在脏器内的血量，从而造成部分脏器出现供血不足的情况。
有些人当血压降到正常时反而出现不舒服，这可能是降压过快。因此对于老年收缩期高血压病人，收缩压控制于mmHg以下,如果能够耐受才降至mmHg以下。
降压过快常见的不良反应有：
心血管方面的有胸闷、气短、心悸，胸后或心前区不适，或者心前区紧缩感、乏力感等。
脑神经方面的有头晕、头痛、视物模糊、视物不清，眼前一过性黑朦、耳鸣等。
肾脏方面的有尿量减少。
最后，关于血压正常，头会晕是怎么回事？想必大家大概明白，这问题根本解答不了。头晕只是一个症状，其发生可以是一过性的，也可以是某些疾病的外在表现，但头晕不是某个疾病的特征表现。要分析头晕，需要结合病史、其他伴随症状、治疗经过、体格检查，甚至其他科室的辅助检查。