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TUhjnbcbe - 2023/8/3 21:06:00
北京中科白颠疯 http://ask.bdfyy999.com/

原发性直立性低血压的临床表现是卧位时血压正常,直立时血压迅速而显著降低,但心率无变化。血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现,轻者直立时逐渐发生眩晕;重者立即发生晕厥,被迫长期卧床休息,卧下后眩晕或晕厥症状能缓

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原发性直立性低血压的病因常不明,笔者近几年来在临床中应用艾灸治疗本症27例,取得了较满意的效果。现报告如下。

临床资料

27例患者,男性17例,女性10例;年龄40~50岁者13例,50岁以上者14例;病程3个月~5年不等。

治疗方法

取穴百会、关元、气海、足三里。在百会穴以艾卷施温和灸,每次20分;在关元、气海、足三里穴以艾炷施直接灸,每穴灸5~7壮,灸至穴位局部皮肤出现轻度红晕。灸时施用补法,即不吹活,待其燃尽后去之,然后手按其孔穴。以上灸治每日1次,10次为1个疗程。疗程结束后休息2~3天再行下一疗程。治疗3个疗程后观察疗效。

显效:立位时收缩压升高4.00~6.67kPa,症状基本消失;

有效:立位时收缩压升高1.33~3.87kPa,症状好转;

无效:治疗前后无变化。

本组经治疗结果显效12例,有效13例,无效2例,总有效率93%。

典型病例

夏某,男,48岁。患者诉3年来头晕,久站曾多次昏倒,现自觉头重脚轻,神疲乏力,少气自汗,阳痿。诊见面色苍白,卧位血压正常,站立时收缩压与舒张压迅速下降为6.67/1.96kPa,双指震颤,双膝腱反射亢进,舌质淡苔薄白,脉细。诊断为原发性直立性低血压。

中医诊为眩晕,由气血不足、脑失充养所致,按上法行艾灸治疗3个疗程,治疗后卧位直立时血压均正常,头晕等症状消失,随访3个月未见复发。

小结

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本病属中医眩晕范畴,多因气血不足、脑失充养所致。所灸诸穴中,百会有升阳举陷,振奋阳气,安脑宁神之功效;关元、气海为阴中阳穴,二穴同用有培补下元,益气壮阳之效;足三里能健运脾胃,以资气血生化之源,旺盛后天之本。诸穴同用,可起到补气益血、升举清阳、补髓安脑之功效。

因本病多属虚证,故宜用补法。笔者在施灸时,不吹艾火,待艾炷自行徐徐燃尽自灭,故灸法时间长,火力微而温和持久,徐入缓进,透达深远,连绵不断,自能循经内达脏腑,直趋病所,温通其经脉,补阳益气,行气活血,升举清阳,补髓充脑,使气血通畅,机能旺盛,而疾病得愈。

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