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TUhjnbcbe - 2023/7/17 20:55:00

中医认为,肝肾阴虚证主要是由于肝阴虚证、肾阴虚证的主症,以及阴虚火旺的一般兼症所组成的,患者一般可有胁肋疼痛、腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣、健忘、牙龈出血、失眠多梦、咽干口燥、五心烦热、形体消瘦、盗汗、颧骨泛红等表现。

而其中的眩晕也是日常生活中比较常见的一种临床症状。现代医学对于眩晕的治疗主要是针对原发病和症状进行处理,而中医学的治疗则具有多环节、多靶点、多途径等特点,而且历代医家也对该症有诸多的论述。

中医学对于眩晕的病因病机等方面也有较为完整的认知。比如,有典籍认为,病后体虚、年高肾亏、情志不遂、瘀血内阻、饮食不节以及跌打损伤等是眩晕的病因,病理方面则涉及风、火、痰、瘀、虚等,这些因素会导致肝肾亏虚、气血不足、肝阳上亢等,继而导致脑髓空虚,清窍失养或痰火上扰,最后引起眩晕。

近年来,随着中医学的发展和临床研究的不断深入,许多医家对于眩晕的病因病机有了更深入的了解,治疗方面也逐渐有针对性和多样化,比如滋补肝肾法、益阴和阳法、通窍活血法等。

比如对于肝肾不足导致的眩晕,从归经方面来看,所选用的药物其归经主要集中在肝、肾、脾、心经;而从组成方面看,主要是由养心安神药和补阳药组成,共奏养心、益肝、安神的作用,使得水火相济、心肾相交。较常选用的中药如天麻、熟地*、肉苁蓉、何首乌、当归、山药、酸枣仁等。

其中,天麻具有平肝熄风,祛风止痛的功效,主要入肝经,凡是肝风内动、头晕目眩等,不论是虚证还是实证,都可以作为要药使用。有医家将天麻的功效总结为“三抗、三镇、一补”,即抗癫痫、抗惊厥、抗风湿;镇静、镇痉、镇痛;补虚。

而熟地*具有补血滋阴,益精填髓的功效,可以用于血虚萎*,心悸怔忡,肝肾阴虚,腰膝酸软、眩晕、耳鸣等症状。

肉苁蓉具有补肾阳,益精血,润肠通便的功效,可以用于肾阳不足,精血亏虚,腰膝酸软,筋骨无力等症。

那如果将上述的药味通过合理配伍制成中成药,是不是就可以共同发挥相应的疗效呢?的确是这样,比如目前较为常用的天麻醒脑胶囊。

天麻醒脑胶囊的成分除了有天麻、熟地*、肉苁蓉以外,还有地龙、石菖蒲和远志。方中地龙可以清热定惊,通络,平喘,利尿,可以用于高热神昏,惊痫抽搐,关节痹痛,肢体麻木等。

石菖蒲可以开窍豁痰,醒神益智,化湿开胃,用于神昏癫痫,健忘失眠,耳鸣,耳聋等。远志有安神益智,交通心肾,祛痰和消肿的功效,可以用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽等症。

诸药通过配伍,共奏滋补肝肾,通络止痛的功效,用于肝肾不足所致的头痛头晕,记忆力减退,失眠,反应迟钝,耳鸣,腰酸等。

现代药理研究,天麻有助调节血流速度,维持血管张力等,从而发挥治疗头痛的作用。地龙则有镇静催眠、抗惊厥的作用。石菖蒲则有助催眠、镇静和抗惊厥。

也有研究显示,天麻醒脑胶囊有助改善记忆损伤模型动物的学习记忆功能,以及可能通过扩张脑血管来发挥抗缺氧的作用,有利于防治脑组织引起的头晕头痛。

眩晕是机体对空间定位受阻而产生的一种运动性或位置性错觉,也是临床常见的症状之一。而随着生活和工作压力的增大,眩晕也越来越常见,并且有年轻化的趋势。

眩晕对患者的生活、学习、工作等都会造成或轻或重的影响,甚至可能引起意外事件,因此如果出现这种情况,建议还是及时就医,在医生的指导下选择合适自己的治疗方法或药物进行治疗。

结语

最后提醒一下,肝肾不足除了会导致眩晕以外,还可能导致诸多的病症,所以在日常生活中要注意调理肝肾。例如,避免过度劳累和熬夜、饮食不节,要起居有度,劳逸结合,还要保持情志舒畅。

而如果是某些疾病引起的肝肾不足,还应针对原发病进行治疗,这样才能更有效地改善肝肾不足所引起的诸多症状,提高自身的生活质量,避免对多个方面造成影响。

参考资料:

[1]沈冰洁,符茂东,李化强,等.补益肝肾方对治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床观察[J].中成药,,37(10):-.

[2]董建平,杨锡燕,曲凡.从中成药角度分析肝肾亏虚型眩晕的组方规律[J].中西医结合心脑血管病杂志,,15(9):-.

[3]刘艳娟,姜学钧,李*.全天麻对眩晕患者治疗的疗效分析[J].中国医药指南,(31):-.

[4]林亚明,陈维,胡璘媛,等.天麻醒脑胶囊治疗血管性认知功能障碍、神经性头痛临床应用专家共识[J].中华中医药学刊,,39(8):-.

[5]永孜堂天麻醒脑胶囊说明书.

#头晕#

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